这些年，他们翻译的患者病历已远超一千万字……
第二种医生
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撰文丨小诺
这些年，我们帮助患者翻译的文字已经远远超过了一千万字。而组成这些文字的，是一份份患者的病历。
翻译就如一座桥梁，将患者与国外医院，国内医生和国外医生无缝链接起来。用专业打破语言壁垒，让国内外医生清晰、明白的了解患者的真实状况，以便为患者提供正确的治疗，是我们译者的责任。
曾看过这样一个案例：
在1980年，一位年轻的棒球运动员威利·莱弥尔因昏迷被送入急诊室。由于英文水平有限，家人告诉医生说“He is intoxicado.”
这个“intoxicado”是西班牙语，意思是因为吃了或喝了什么东西导致身体不适。但由于家人发音不太准，且这个词很像英语中的“intoxicate”（毒品过量），结果医生就按毒品过量去治疗了。两天后医生发现，威利·莱弥尔的真正病因是脑出血。我们知道，脑出血的黄金治疗时间稍纵即逝，被耽误病情的小伙子，便只能在轮椅上度过余生。
通过这个案例我们可以看到，涉及医疗的语言如果出错，后果可能不堪设想。所以每一个医学翻译奋斗的目标，就是不犯错。
但这一点很难做到。因为是人就会出错，这是人类神经系统决定的。不过通过正确的流程与方法，我认为是可以杜绝重大错误、尽可能规避小错误的。
在我们翻译部，一般会将翻译错误分成两种。
头一种错误属于无法被容忍的重大错误，比如位置（上下、左右）、阴性阳性、恶性良性这类可能影响到患者治疗的错误，我们称之为“一类错误”。
另一种属于表达不够精准、或是歧义带来的相对小一点的错误，不太影响患者治疗，这种我们称之为“二类错误”。
应对一类错误，我们采取的是“列清单”的方式。
清单分为全体通用清单和个人清单。通用清单上，会记录所有译者都可能出现的错误，而个体清单则根据译者个人习惯，记录自己容易出错的内容。
通过对照清单、逐条核对的方式，我们对各类易错的重点信息进行仔细确认，就能大幅降低各类重大错误的出现几率。不过做过翻译（或者写作）的人会了解，有一些错误本人是很难检查出来的。
所以我们还设置了【自检】（译者自己检查）+【互检】（部门内相互检查）+【复核】（我来复核）+【再复核】（医学部进行审查）的四级检查审核制度，通过层层把关，借助团队的力量，以保障准确性。
二类错误一般可能出现在原始中文病历或英文病历中，主要包括：
原文易混淆的说法
原文自带的错别字
原文自带的描述错误
从未接触过的医学知识相关
如果把翻译看成治疗，那么上面这些内容，就属于“疑难杂症”了。那该怎么办呢？
很简单，“多学科会诊”就好。
遇到“疑难杂症”，我们会内部开会讨论，还会和公司医学部的同事进行探讨。一些特别复杂、罕见的问题，我们还会请教国内外对应科室的专家，直接去取经。
比如说一些偏病理的内容（如流式细胞学相关），它们并不像临床上的内容那样，很多人问也有很多人答。病理学上一些非常专业的说法，不是专门做病理的人很难理解。这个时候我们就会去请教国内外的病理专家进行学习。
我始终认为，医学翻译不能只做一个翻译机器。无论是中文病历还是英文病历，经过我们翻译的作品，必须合乎常理、合乎逻辑，遇到任何问题，都需要抱着学习的心态去讨论去学习，避免闷头翻译。否则万一别人出错了，我们也会跟着出错。
毕竟，我们肩负的并非简单的语言转换任务，而是患者的生命安危。
起初，我们的翻译工作也遇到过不少困难。因为在许多年前，我们并没有一个已经成熟的、可借鉴的体系。
有人说，你们不是医学英语专业的吗，还需要借鉴别人？其实不是这样的。
的确，我们学的是英语和医学相关，但在实际应用中，你会发现，自己在学校学到的知识十分有限，而医学相关的知识，如浩瀚星海。我们只能不断在实践中一点点补充自己所欠缺的知识。
起初我们能检索到的资料，主要是国内医生和科研人员发表在国外期刊上的论文，但数量很有限，完全不能满足我们的实际需求。所以我们当时更多还是借鉴国外的教科书和文献。
后来随着积累了越来越多去国外就医的患者病历，渐渐的，我们有了属于自己的语库，且每一天都在不断扩充中。
因为肺癌患者比较多，所以在肺癌领域，我们的积累更加丰富，翻译也会更精准和高效。但几年前，我却曾为了翻译肺腺癌的一种病理亚型——贴壁型而遇到了不小阻碍。
肺腺癌的病理亚型包括腺泡型、实体型、乳头状型、贴壁型等等，我知道贴壁型肯定有自己的专有词汇，但在当时，我借助各种工具也没有找到对应词汇。
这个时候，大学时培养的思维方式就有用了。此路不通，就绕个弯找另一条路。于是我直接去找外文文献里关于描述肺腺癌类型的各种文献，因为里面肯定会包含这个词汇。通过反复对比确认，我得到了想要的答案，但花了我整整半天时间……
不过对我们来说，大家其实都很期待遇到较为少见的病历翻译任务。因为这意味着我们又可以学到新的知识了，且语库也会更加完善。
于是，在日复一日的工作中，我们翻译的病历在国外合作医院里可以“免检”了。虽然这没有给我们带来什么证书，也没有奖牌，但这些认可我们专业度的医院，是哈佛大学的附属医院、是MD安德森癌症中心等这些大家心目中的医学殿堂，这很令人开心。
我叫卜庆先，我的工作确实不清闲。不过每一天，我都过得很充实，也很有价值。最后，我想对广大服务过和未来将要服务的患者朋友们说：
既以性命相托，
岂敢丝毫懈怠？
请相信，
我们翻译出的每个字符，
都足可信赖！
医学翻译部总监
北京大学医学英语、
法学双学士
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