反复打嗝警惕肝脏疾病

68岁的丁先生反复打嗝1个月，经过检查，被诊断为肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、肝脏多发占位，肝癌可能性大。日常生活中，偶然打嗝不足为奇，但出现反复打嗝时，要特别关注是否存在肝脏疾病。

八成重度肝病患者常打嗝

厦门大学附属成功医院普外二病区主任陈战说，打嗝的病因较多，涉及消化、呼吸、神经等系统。心理因素是引起打嗝的重要因素，也是肝源性打嗝的主要诱因之一。由于患者精神紧张或忧郁，反复引起自主神经功能紊乱，支配内脏及膈肌的迷走神经功能不协调，轻度慢性肝炎和其它肝病的打嗝主要由此引起。高黄疸、肝癌、上消化道出血、反复多次住院治疗的患者，以及第一次发病住院的患者等均较易出现打嗝。重症肝炎患者由于肝细胞损害较重，黄疸明显，常可因大量胆盐、胆红素刺激膈神经而反射性地引起膈肌痉挛。文献报道，临床80%重型肝炎、伴高黄疸肝癌和急性黄疸型肝炎的患者常伴有打嗝。

顽固性打嗝或提示肝部肿瘤

厦门市中医院肝病中心肝三科主任医师唐金模说，反复打嗝的症状有两种。一种是容易缓解的。例如普通肝病，肝气不疏、肝气瘀滞会引起打嗝，心情不好也会打嗝，但经过药物调理，或喝些热水就没事了。还有一些胃肠道疾病，如吃凉的东西等也会引起外刺激，导致打嗝。吃些对症的药调理，一到两天就能解决。

另一种是缓解不了的机械性的打嗝，即持续或间歇性的打嗝，尤其是深吸气的时候突然打嗝，通过各种方法处理，48小时过后仍无法得到缓解的也就是顽固性打嗝，这种情况就要考虑肿瘤。顽固性打嗝可能是肝肿瘤，也可能是胃部肿瘤、胰腺肿瘤等其它肿瘤引起的。特别是有慢性基础疾病的人群，如乙肝、酒精肝、脂肪肝、慢性胃炎、胃溃疡、糖尿病、高血压等患者，更要重视。

中成药可对付普通打嗝

陈战推荐了几种打嗝的治疗方式。1.深吸气后屏气法：深吸气后迅速用力屏气，然后缓缓呼气，无效时可重复进行。2.压舌法：令患者张口，以压舌板压稳舌体，用棉签轻轻刺激咽壁及悬雍垂，使患者产生呕的反射，反复操作3次。

此外，中药治疗打嗝疗效确切：1.服用单味大黄；2.沉香研粉后冲服治疗；3.服用中成药如安宫牛黄丸、茵陈四逆汤、增液汤、四君子汤等。（摘编自《厦门晚报》）