甲状腺结节有哪些类型?治疗原则是什么?

  甲状腺是人体最大的内分泌腺,其分泌的甲状腺激素与人体的生长发育以及智力等都密切相关。近年来,因甲状腺结节而看病就诊的患病人数呈逐年增长趋势,越来越多的人患有甲状腺结节。甲状腺结节已经变成一种很常见的疾病。甲状腺结节有哪些类型?治疗原则是什么?

  甲状腺结节有哪些类型

  由于甲状腺结节的病因比较多,炎症、肿瘤、异物刺激、囊肿等都可导致甲状腺结节的发生。根据甲状腺结节的具体情况,可将甲状腺结节分为甲状腺肿、甲状腺肿瘤、炎性结节、结节性甲状腺肿等不同类型。

  一旦发现甲状腺结节,患者应第一时间根据医生建议进行结节性质的检查和评估。只有相对客观、准确的检查才能为甲状腺结节的治疗明确方向。对于甲状腺结节的治疗,应该根据自身甲状腺结节的种类来选择方法,因病制宜。

  对多发性结节:临床上多为良性,如果甲功检查显示身体的甲状腺功能正常,可以服用甲状腺片3~6个月。如果结节被证实或怀疑为恶性的,并且伴有甲状腺功能亢进的,或放射性核素扫描是热结节,有压迫的症状,或甲状腺片服用无效,结节数量有增加,影响脖子美观,甲状腺自身抗体阳性等上述的情况,需要选择手术治疗,手术期间尽可能保留正常的甲状腺组织。之后在服用甲状腺片至少半年后,将T3和T4维持在正常上限,将TSH维持在正常下限。

  对单结节:如果单个实性结节被诊断为良性,则可以用甲状腺素片治疗3至6个月。如果结节大小,数量有减少,可以继续服用药物。如果不变或增加,应手术治疗。疑似恶性或自主性高功能结节需要手术治疗。在手术过程中,应将结节与胶囊外的1cm甲状腺组织一起取出。对于单个囊性结节,直径3.0厘米的人患恶性肿瘤的机会增加,可考虑进行手术切除。

  对隐蔽性结节:对于无法通过体表检查接触的影像学检查中发现的隐匿性结节,治疗的关键在于定性诊断。主要方法是B超随时检查,必要时进行CT和MRI检查是可行的。在复查期间,结节明显增大或结节超过1.5厘米。怀疑患有恶性或甲状腺功能亢进症的患者应接受手术治疗。

  对辐射结节:那些接受头颈部放射治疗的人,在放射后5年就可能患上甲状腺癌,最晚可能是30年。头颈部放疗后甲状腺结节患者应确诊为FNA。

  由于甲状腺结节的治疗有许多不利于身体的因素,患者在进行治疗之前必须有个充分的了解,例如,药物选择,甲状腺结节的选择,以及甲状腺结节的手术选择。每个患者的治疗都必须遵循甲状腺结节的原则。

  此外,患有甲状腺结节,应定时检查、复查以避免甲状腺结节对身体造成更大的危害。

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