下肢静脉曲张与运动锻炼 / 四六文摘

静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢。

静脉瓣受损关闭不全

一、症状与进程

静脉曲张初期可无明显症状，通常情况下，一些人在静脉曲张初期会出现小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部有沉重感等症状。但静脉曲张一旦形成就会给这些人带来很大的危害，在临床上，常见的静脉曲张初期症状主要有以下几点。

1.腿部有酸胀感，晚上重，早上轻皮肤有色素沉着，颜色发暗皮肤有脱屑、瘙痒、足踝有水肿。这是常见的静脉曲张的早期症状。

2.肢体有异样感，肢体发冷、潮热，患肢变细，变粗皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感。

3.静脉曲张患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张，有时可卷曲成团或囊状，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状，尤以站立后明显，抬高腿后消失，一般此阶段较少有疼痛感。

4.患肢表皮温度升高，有疼痛和压痛感，另外趾(指)甲增厚、变形，生长缓慢或停止。

5.小腿下端、踝部皮肤有色索沉着、瘙痒、湿疹。部分人可并发血栓静脉炎，局部呈红肿硬块、压痛。曲张静脉易损伤发生出血，或感染形成溃疡，形成静脉曲张。如果腿部出现这些异常，要及时注意，避免愈发严重。早期发现，早期干预效果良好。

二、可控危险因素

1.长时间站立或坐位，静脉血回流不畅。

2.体型高大和肥胖。

3.妊娠、慢性咳嗽和便秘会造成腹压增高，会影响下肢静脉回流。

三、预防治疗方法

避免长时间站立和久坐，治疗习惯性便秘，积极减肥等。积极运动锻炼。

下肢静脉曲张的治疗方法有三种，包括：压迫治疗法、曲张静脉硬化疗法和手术治疗三大类。穿着医用弹力袜属于压迫治疗法中最为有效的方法。

穿弹力袜

四、运动锻炼预防治疗静脉曲张

静脉曲张的保守治疗中，有一项重要的治疗手段，叫作运动疗法。运动疗法是通过运动锻炼方法，增加小腿的肌肉能力，增加小腿肌肉的肌肉泵功能，促进下肢静脉回流，缓解静脉曲张的症状，达到延缓静脉曲张进展的目的。常见的运动方式和锻炼方法，均能缓解静脉曲张，例如可以靠墙踮脚、高抬腿、在床上勾脚等锻炼方法，都能有效增加静脉回流。还需要根据患者的自身情况，进行增加小腿肌肉的锻炼，例如登山、骑自行车、跑步、跳绳、健步走、球类运动、游泳等。但是需注意锻炼的时间和频率不要太多太长。如果过多过长，会造成肌肉内乳酸的堆积，乳酸堆积会出现酸胀不适等症状，加重静脉曲张带来的酸胀症状。因此静脉曲张患者的有氧运动原则是少量多次原则，每次10-20分钟，每天2-3次。