如何判断心绞痛与心肌梗死

①心绞痛是指冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征。主要表现为胸骨后压榨样疼痛，可放射至心前区和左上肢，持续数分钟，多为3—5分钟，很少超过30分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。过度劳累、情绪激动、饱食、寒冷、上楼、爬坡及吸烟酗酒等为诱发因素。

②心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久缺血，导致心肌坏死。主要表现为持续性胸骨后或心前区剧烈疼痛超过30分钟，常伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感等症状，休息或含服硝酸甘油无效。少数患者胸痛症状不明显，部分患者疼痛放射至下颌、颈部、上腹部和背部，表现为牙痛、胃痛。

专家提醒

严重的心梗可发生心律失常，常见的有室性心律失常，下壁心梗容易发生房室传导阻滞，还会出现低血压、休克、心力衰竭甚至危及生命等情况。