『古方新解』基于《本经》用车前

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《神农本草经》载:“车前子,气味甘寒,无毒,主气癃止痛,利水道,通小便,除湿痹。久服轻身耐劳。”

车前子归肺、膀胱、小肠、胃、肝经,其甘寒滑利之性,可利水通淋,凡热结膀胱所致小便不利、淋沥涩痛等证,皆可用之。

急性前列腺炎、膀胱炎、尿路感染等所致尿频不利、小便灼热混浊、短涩刺痛及尿血等,可借车前子甘寒之性以利之,但其清热解毒之力稍逊,故配伍银花、败酱、公英、当归等药则效果更佳。若泌尿系结石,则可用车前子配海金沙、金钱草等化石通淋,以利水道。

“除湿痹”三字,是此条经文之要,指车前子能除无形之水气,利水道以除湿痹也。水湿为患,可滞于五脏六腑,经络关节皮肤,可谓无所不至,且多与风、寒、热、瘀及痰气相纠结,故为病最为广泛。车前子药性缓和,与诸药相合甚宜。

此外,火热诸症挟带湿邪者,可用车前子以清利之。脾胃虚弱诸证,于健脾益气方中加车前子一味,可除蠲除脾胃之湿,而使脾气健运。暑湿泻痢,可用车前子利小便以实大便。妇科白带,可用车前子以除胞宫之湿浊治之。阳虚而湿气郁于肝胆之慢性肝炎,可用附子理中汤、四逆汤加车前子治之,每获良效。

肾虚诸症,肾窍常因湿气痹阻而宗筋弛纵,可于益肾方中加车前子以清利之。若阳痿而属湿热下注,宗筋弛纵者,可用三仁汤加车前子治之。又有老年性前列腺肥大之小便不利而属“癃闭”范畴者,多以肾阳虚为本,可用金匮肾气丸加车前子治之,虽为佐使,但不可缺,用之则效。

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