#非常病例#前段时间遇到有位家长过来复查...

#非常病例#前段时间遇到有位家长过来复查尿常规，主要看看尿隐血是否增加，我问一下，为什么要定期检测尿常规，我以为是过敏性紫癜孩子，有时定期检测看看是否对肾脏有损害。
她说孩子一直尿隐血找不出病因，除了肾穿刺，其他有关血尿的病因能检查的都检查过，我问孩子高不高，她说很高，孩子父亲也很高，我说最好做一下泌尿系超声，她说，不知道做了多少次，我说，不是做泌尿系常规超声，做肾脏动静脉超声，我说要联系主任好好做一下，排除一下左肾静脉受压综合征。家长听了感觉有道理，平时孩子也经常找我看，她说行，于是联系超声主任，做了结果确实是左肾静脉受压综合征。

什么是左肾静脉压迫综合征
1、腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉被压迫引起的。
2、临床表现通常无症状，只是体检化验尿常规发现，偶尔有肉眼血尿，有时偶尔有左侧腹痛表现。
3、让孩子直立位站半小时，多普勒超声诊断标准为患者仰位时左肾静脉肾门段扩张的直径超过夹角段直径2倍为疑诊，3倍以上诊断更为可靠，必要时加磁共振血管成像(MRA)检查。

任何血尿病因排除，一定要做这个排除，一定优先在肾穿前检查，以免遗漏这个病因，尤其身高特别高的小朋友。