问道《黄帝内经》启示录54：胃者平人之常气也
问道《黄帝内经》启示录54：胃者平人之常气也
太空不虚玄又玄，有物混成自浑圆。混沌初开见宇宙，道化阴阳二生三。阴浊沉降凝大地，清阳升华聚苍天。万物生灭逝流光，归根复命去又还。
一世一界一尘粒，阴阳易变九重天。黑洞白洞引力波，脉冲脉动气连绵。银河蜿蜒入云海，潮起潮落寒热变。十二时辰五色谱，天文天象妙音传。
五星相伴日月行，四季循环转方圆。损有余以补不足，天道公平天筹算。中规中矩自权衡，九宫八卦推星盘。斗柄周转指方位，招摇中宫定原点。
天地不仁有本心，抑强扶弱道不变。五行木火土金水，相生相克自循环。东南西北绕中土，寒热湿燥风水转。天干依序配地支，流年岁运有变迁。
三才搭配天地人，生命品格自修炼。五脏肝心脾肺肾，五味酸苦甘辛咸。五色青赤黄白黑，内外表里气循环。十二经脉十二律，心神脉动有灵感。
天地阴阳育五谷，饮食五味药同源。脾胃精气养形体，阴阳平衡人康健。弱肉强食逆天道，心生贪念神志乱。产能过剩供给侧，欲壑难填需求端。
货币法术割韭菜，群魔乱舞五千年。损不足以奉有余，纸醉金迷拜纸钱。阴阳失衡偏执症，神形分离魂魄散。红尘滚滚身外物，却看盘古开新天。
所谓“平常”，就是常道运行的阴阳平衡正常状态。所谓“不平常”，就是非常道运行的阴阳失衡不正常状态。老子曰：“万物负阴而抱阳，冲气以为和。”这就是说，世间万事万物，都不存在绝对静止的阴阳平衡正常状态，而是处在阴气阳气相冲相和的动态平衡过程中。
宇宙自然生态系统循环运动周而复始，就是阴阳失衡与阴阳平衡的交替变化过程。一旦出现阴阳失衡不正常状态，就会形成气候异常的虚邪贼风，此便是自然生态系统阴阳失衡的病态。回归阴阳平衡正常状态以后，就又会形成气候正常风调雨顺的正气，此便是“天行健”的自行康复。
在原始共产主义大同社会的公有制计划经济初级阶段，华夏先民们通过象形会意“上知天文下知地理中知人事”，就发现了自然天道“损有余而补不足”的动态平衡规律。人们通过发挥道法自然的主观意识能动性，就形成了“天人合一全科治学”的大道文化知识体系，也总结出了“天干地支纪年”的“阴阳五行说”方法论。“移精变气”祝由术和“泻实补虚”针灸术，原本就是调节人体与天地系统阴阳平衡的大道医术。
顺应天道气候变化，自觉躲避严寒酷暑，及时调整自己的衣服装束和饮食起居，这是人类趋利避害的生存本能。气候异常造成的各种灾病，人们都能够直接感触到。但自然生态系统阴阳失衡的虚邪贼风病因，人们却很难预先察觉。只有顺应自然天道规律，才能与正常状态的常道正气同频共振。不治已病治未病，不治已乱治未乱，就是可以运用“阴阳五行说”方法论提前预防灾病。
如果人们违逆天道，固守“损不足以奉有余”的非常道，就会使自身和社会生态系统出现阴阳失衡的歪风邪气，也就会与气候异常的非常道虚邪贼风同频共振，从而形成内外表里阴阳失衡恶性循环的流行性疾病。这些流行性疾病症状，人们都能够直接观察到或提供仪器工具检测出来。但个人内心和社会生态系统阴阳失衡的虚邪贼风病因，人们却很难预先察觉。这时，如果只是在物质层面治疗疾病症状，就必然会陷入拜物主义以毒攻毒的药物依赖后遗症恶性循环。
今天，“天人分离分科治学”偏执症的西方科学主义市场神教知识精英，已经酿成了西方发达市场经济国家的全球化新冠瘟疫人道灾难，而且依然在新疫苗特效药后遗症恶性循环中不能自拔，就是“不知常妄作凶”的执迷不悟所致。
正本清源，返朴归真。传道受业解惑问大道，炎黄子孙还是必须重读“黄老学说”大道文化经典。
下面，我们就一起来继续研读《黄帝内经·素问·平人气象论》原文：
黄帝问曰：平人何如？
岐伯对曰：人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息，命日平人。平人者不病也。常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之为法。
人一呼脉一动，一吸脉一动，日少气。
人一呼脉三动，一吸脉三动而躁，尺热曰病温，尺不热脉滑曰病风，脉涩曰痹。
人一呼脉四动以上曰死，脉绝不至曰死，乍疏乍数曰死。
平人之常气禀于胃，胃者平人之常气也，人无胃气曰逆，逆者死。
春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。脏真散于肝，肝脏筋膜之气也。
长夏胃微软弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死，软弱有石曰冬病，弱甚曰今病。脏真濡于脾，脾藏肌肉之气也。
夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩旡胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病。脏真通于心，心藏血脉之气也。
秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。脏真高于肺，以行营卫阴阳也。
冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死，石而有钩曰夏病，钩甚曰今病。脏真下于肾，肾藏骨髓之气也。
胃之大络，名曰虚里，贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。
盛喘数绝者，则在病中，结而横有积矣。绝不至曰死，乳之下其动应衣，宗气泄也。
欲知寸口太过与不及，寸口之脉中手短者，曰头痛；寸口脉中手长者，曰足胫痛；寸口脉中手促上击者，曰肩脊痛；寸口脉沉而坚者，曰病在中；寸口脉浮而盛者，曰病在外；寸口脉沉而弱，曰寒热及疝瘕少腹痛；寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛：寸口脉沉而涩，曰寒热。
脉盛滑坚者，曰病在外；脉小实而坚者，病在内。脉小弱以涩，谓之久病；脉滑浮而疾者，谓之新病。脉急者，曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风，脉涩曰痹，缓而滑曰热中，盛而坚曰胀。脉从阴阳，病易已；脉逆阴阳，病难已；脉得四时之顺，曰病无他；脉反四时及不间脏曰难已。
臂多青脉曰脱血，尺脉缓涩，谓之解绩安卧。脉盛谓之脱血，尺涩脉滑谓之多汗，尺寒脉细谓之后泄，脉尺粗常热者谓之热中。肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊己死。是为真脏见，皆死。颈脉动喘疾咳曰水，目裹微肿如卧蚕起之状曰水。溺黄赤安卧者，黄疸。已食如饥者，胃疸。面肿曰风。足胫肿曰水。目黄者曰黄疸。
妇人手少阴脉动甚者，妊子也。脉有逆从四时，未有脏形。春夏而脉瘦，秋冬而脉浮大，命曰逆四时也。风热而脉静，泄而脱血脉实，病在中脉虚，病在外脉坚涩者，皆难治，命曰反四时也。
人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真脏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。
太阳脉至，洪大以长；少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长；阳明脉至，浮大而短。
夫平心脉来，累累如连珠，如循琅玕，曰心平。夏以胃气为本。病心脉来，喘喘连属，其中微曲曰心病。死心脉来，前曲后居，如操带钩曰心死。
平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平。秋以胃气为本。病肺脉来，不上不下，如循鸡羽，曰肺病。死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死。
平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢曰肝平。春以胃气为本。病肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病。死肝脉来，急益劲如新张弓弦，曰肝死。
平脾脉来，和柔相离，如鸡践地，曰脾平。长夏以胃气为本。病脾病来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病。死脾脉来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。
平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平。冬以胃气为本。病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。
这段话大意就是：
黄帝问道：平常人的脉象是怎样的呢？
岐伯回答说：人一呼气脉动两次，一吸气也脉动两次，不呼不吸时称为定息。有时呼吸一次脉动五次，则是呼吸较长加上叹息的脉动情形。这都是平常人的脉象。所谓平常人，就是身体健康没有疾病的正常人。通常以无病之人的呼吸脉象为标准，来测验和调治病人。因此，这就是让病人恢复为平常人标准的调治法则。
如果患者一呼气脉动一次，一吸气也脉动一次，这就是少气病症。
如果患者一呼气脉动三次，一吸气也脉动三次，而且脉象急疾，同时尺肤发热，这就是温病症状。如果尺肤不热，脉象滑利，就是风邪引起的病变症状。如果脉象滞涩，则是痹病症状。
如果患者一呼气脉动四次以上，就是精气衰绝的死症脉象。如果脉动忽急忽慢忽疏忽数，表明气血已乱，也是死症脉象。
平常人的精气源于胃脏，胃脏供养平常人的精气。如果患者已经没有胃气，就是血气逆乱的异常征兆。患者出现这种异常情况，就会面临死亡。
在春季，平常人无病的胃气脉象，是柔和的微弦脉。如果出现缺少胃气的多弦脉象，就是肝脏病症。如果是没有胃气的纯弦脉象，就是真脏脉象的死症。如果胃气脉象是轻浮的毛脉，就是秋季病变症状。春季应东木，如果毛脉太过明显，就是春季西金伤东木，便会导致现时发病。胃脏真气散布到肝脏，肝脏属木，肝气旺在春季，就会变成养护筋膜的精气。
在长夏时节，平常人无病的胃气脉象微软柔和。如果出现胃气少的柔弱脉象，就是脾脏病症。如果是没有胃气的代脉，就是死症。如果胃气脉象是柔弱的石脉，就是冬季病变症状。长夏应中土，如果石脉太过明显，就是长夏北水反侮中土，便会导致现时发病。脾脏属土，脾气旺在长夏。心脏属火，主气血。长夏火气濡养脾脏，脾脏守藏肌肉血气。
在夏季，平常人无病的胃气脉象是微钩脉。如果出现缺少胃气的多钩脉象，就是心脏病症。如果是没有胃气的纯钩脉象，就是死症。如果是有胃气的石脉，就是冬季病症。心脏属火，心气旺在夏季。如果石脉太过明显，就是夏季北水伤南火，便会导致现时发病。胃脏真气通心脏，心脏守藏血脉精气。
在秋季，平常人无病的胃气脉象，是轻浮柔和的微毛脉。如果是胃气少的多毛脉象，就是肺脏病症。如果是没有胃气的纯毛脉，就是死症。如果是毛脉兼见弦脉，就是春季病症。肺脏属金，肺气旺在秋季。如果弦脉太过明显，就是秋季东木反侮西金，便会导致现时发病。胃脏真气上行至肺脏，供养百脉血气循环阴阳平衡的正气。
在冬季，平常人无病的胃气脉象是微石脉。如果出现缺少胃气的多石脉象，就是肾脏病症。如果是没有胃气的纯石脉象，就是死症。如果是石脉兼有钩脉，就是夏季病症。肾脏属水，肾气旺在冬季。如果钩脉太过明显，就是冬季南火反侮北水，便会导致现时发病。胃脏真气下行至肾脏，肾脏守藏骨髓精气。
胃经的大络，称为虚里。脉络从胃贯膈到肺，出现在左乳下方。脉络搏动时，隔着衣服都能感觉到，这就是胃脏脉络的宗原精气。
如果患者气喘严重，虚里脉动数频又有间断现象，就是中气不守的膻中病症，横隔膜有血气郁结。如果脉动彻底停止，就是死症。如果隔着衣服都能明显看到患者左乳下方脉动剧烈，这就表明宗气已经失守外泄了。
要想切脉诊病，就必须知道寸口脉的太过和不及。如果患者寸口脉象应指短，就是头痛病症。寸口脉象应指长，就是足胫痛病症。寸口应指急促且上搏有力，就是肩背痛病症。寸口脉沉而坚硬，表明疾病在内。寸口脉浮而盛大，表明病在外。寸口脉沉而弱，就是寒热、疝瘕和少腹疼痛等病症。寸口脉沉而横居，表明胁下有血气郁积，或是腹中有横隔膜血气郁积疼痛病症。寸口脉沉而滞涩，就是寒热病症。
如果患者脉象盛大滑利而坚硬，表明病在外。脉小沉实而坚硬，表明病在内。脉小弱而滞涩，就是久病症状。脉象滑浮而急促，则是新病症状。脉动紧急，就是疝瘕和少腹疼痛病症。脉动滑利，就是伤风病症。脉动涩滞，就是麻痹症状。脉动缓慢而滑利，就是内热病症。脉动盛大而坚硬，就是寒气痞满的胀病症状。患者脉象与阴阳相应，疾病容易治愈。脉象与阴阳相逆，疾病难以治愈。患者脉象与四时相应，病情就没有生命危险。脉象与四时相反，而且不间脏而传变，疾病则难以治愈。
如果患者手臂多青脉，就是血少脉空的脱血症状。尺脉缓涩，表明精神倦怠昏昏欲睡。脉象盛大，表明脱血。尺肤滞涩而脉象滑利，就是体内阳气有余的多汗症状。尺肤寒而脉象细弱，就是体内阴寒气有余的泄泻症状。脉象粗大而尺肤常热，就是内热症状。肝脏属木，天干庚日和辛日属金，金克木。如果患者肝脏的真脏脉象显现，至庚辛日即死。心脏属火，天干壬日和癸日属水，水克火。患者心脏的真脏脉象显现，至壬癸日即死。脾脏属土，天干甲日和乙日属木，木克土。患者脾脏的真脏脉象显现，至甲乙日即死。肺脏属金，天干丙日和丁日属火，火克金。患者肺脏的真脏脉象显现，至丙丁日即死。肾脏属水，天干戊日和已日属土，土克水。患者肾脏的真脏脉象，至戊已日即死。这些真脏脉象显现，皆为死症。
如果患者颈部脉动急促，气喘咳嗽，就是水病症状。眼睑浮肿如卧蚕涌起状，也是水病症状。小便颜色黄赤，昏昏欲睡，就是黄疸病症。已经吃饱了却还有饥饿感，就是胃疸病症。面部浮肿，就是风邪引起的病变症状。足胫浮肿，就是湿邪引起的水病症状。眼目白睛发黄，就是黄疸病症。
如果妇人手少阴经脉动明显，就是怀孕的征兆。患者脉象有顺应四时，也有违逆四时。不见本脏脉正常脉象的情形有，春夏季节不见弦洪脉象而反见沉涩脉象，秋冬季节不见毛石脉象而反见浮大脉象，这都是违逆四时的脉象。
患者伤热风，脉象应浮大而反见沉静。泄利脱血，脉象应虚细而反见实大。疾病在内，脉象应沉实而反见虚浮。疾病在外，脉象应浮滑而反见坚实滞涩。这些都是难治病症，称为反四时的奇异病症。
人靠饮食五谷维持生命，如果断绝水谷营养就必然会死亡。胃脏消化和供应水谷营养精气，如果脉象无胃气也会死亡。所谓无胃气的脉象，就是单见真脏脉象而不见柔和的胃气脉象。所谓不见胃气脉象，就如肝脏脉象见不到微弦脉，或是肾脏脉象见不到微石脉。
太阳经主时，脉动洪大且长。少阳经主时，脉动忽疏忽密，忽快忽慢，忽长忽短。阳明经主时，脉动浮大且短。
平常人无病的心脏脉动，就像圆润的珠子连成一串，亦如抚摸琅玕美玉一样柔滑，这是心脏的平脉。夏季以胃气为本，正常脉象是柔和的微钩脉。如果脉动喘喘急促又带微曲，这是心脏病变的脉象。垂死的心脏脉象，脉动前曲后直，就像摸到皮革带钩一样坚硬，这是心脏的死脉。
平常人无病的肺脏脉动，就像榆荚飘落一样轻盈和缓，这是肺脏的平脉。秋季以胃气为本，正常脉象是柔和的微毛脉。有病的肺脏脉动，不上不下就像抚摩鸡毛一样，这是肺脏病变的脉象。垂死的肺脏脉动，就像物随水浮毛随风吹一样飘忽不定，这是肺脏的死脉。
平常人无病的肝脏脉动，软弱摇摆，就像长竿末梢一样，这是肝脏的平脉。春季以胃气为本，正常脉象是柔和的微弦脉。有病的肝脏脉动，盈满坚实而滑利，就像用手模长竿一样，这是肝脏病变的脉象。垂死的肝脏脉动，急促坚劲，就像新张弓弦一样紧绷强劲，这是肝脏的死脉。
平常人无病的脾脏脉动，柔和均匀，就像鸡足缓缓落地行走一样从容不迫，这是脾脏的平脉。长夏以胃气为本，正常脉象和缓。有病的脾脏脉动，盈满坚实且数频，就像鸡爪抛食一样劲急，这是脾脏病变的脉象。垂死的脾脏脉动，尖锐如鸟嘴鸟爪一样毫无规律，亦如屋漏滴水和水流溢散一样，这是脾脏的死脉。
平常人无病的肾脏脉动，沉石滑利连续不断又有曲回，按之坚实就像心脏的钩脉，这是肾脏的平脉。冬季以胃气为本，正常脉象是柔软的微石脉。有病的肾脏脉动，就像牵引葛藤一样愈按愈坚硬，这是肾脏病变的脉象。垂死的肾脏脉动，就像夺索一样长而劲急，坚实如以指弹石，这是肾脏的死脉。
问道启示：
所谓“当局者迷旁观者清”，宇宙世界生态系统的循环运动，自有宇宙历史的自然逻辑。地球村的芸芸众生，都只是宇宙历史大舞台上的匆匆过客。人类本身就是天地阴阳交合的产物，也就很难看清身外世界红尘滚滚的真相。每一代人有幸参与和见证宇宙历史，又都是自己所处历史阶段的当局者和当事人。
人们维持自身的生命，都离不开饮食五谷的尘世烟火气。然而，人类不同于普通动物的先天灵性，就在于能够使自己的精神超越物欲横流的现实世界。如果一辈子都没有享受到精神生活的乐趣，就是拜物主义偏执症的“糊涂生来糊涂去”了。
遥想“盘古氏开辟鸿蒙”以前，曾经有过多少次宇宙盈缩的“有物混成先天地生”，又有过多少次“域中有四大而人居其一焉”，现代地球村的人类对此都不得而知。关于地球村的生命演化史，人们只能从恐龙化石中得到一些凤毛麟角的碎片化信息。可以肯定的是，食肉恐龙与食草恐龙生存竞争的食物链，原本就是自私自利弱肉强食的兽道丛林法则。恐龙们不懂得“损有余而补不足”的自然天道，只懂得“损有余而补不足”的丛林法则兽道，也就必然会在物欲横流的弱肉强食竞争中走向集体毁灭。
自从“盘古氏开辟鸿蒙”以来，就出现了“大道之行天下为公”的大同社会“始制有名”。在原始共产主义大同社会的公有制计划经济初级阶段，华夏先民们通过象形会意道法自然的“结绳记事”口传心授，就曾经实现了全民健康自均自衡的生态文明高质量安全发展，还给后世留下了“阴阳五行说”大道医术非物质文化遗产。古圣先贤们在“结绳记事”的石器时代，就能够形成“天人合一全科治学”的大道文化知识体系。到了全球互联的网络信息高科技时代，人们为何会陷入“天人分离分科治学”偏执症的恶性循环呢？
归根结蒂，上古大同社会的先民们，能够自觉顺应“损有余而补不足”的天道规律，也就能够实现自身和社会生态系统的阴阳平衡。自从“尧舜禹之变”的“夏禹传子家天下”开始，奴隶制小康社会“天子分封建藩”的等级礼法教化，就形成了“天人分离分科治学”偏执症的非常道。特别是从“百家争鸣”和“罢黜百家独尊儒术”以来，科举科考知识精英“劳心者治人”的理论创新，就是阴阳失衡偏执症病毒邪气的不断变异。“天人分离分科治学”偏执症的西方科学主义市场神教知识精英，则是用“货币法术”加速制造着阴阳失衡割韭菜的精神病毒瘟疫。因此，就造成了社会老龄化和人口负增长末日危机，也就必然酿成了西方发达市场经济国家的全球化新冠瘟疫人道灾难。
环顾当下，面对“世界五千年未有之大变局”，人们都能够看到供给侧与需求端结构失衡恶性循环的病态结果。然而，“天人分离分科治学”偏执症的知识精英牛鬼蛇神两面人，却依然再用“货币法术”调治结构失衡的社会病变症状，而根本察觉不到自身内心阴阳失衡的虚邪贼风病因，更不可能根治阴阳失衡偏执症的自私物欲精神病毒邪气。构建人类卫生健康命运共同体，再次实现全民健康自均自衡的生态文明高质量安全发展，希望只能寄托在人人文化自觉的大道精神回归。神州中土的龙子龙孙，由来就肩负着传播大道文明星火的神圣使命！
正本清源，返朴归真。不治已病治未病，不治已乱治未乱。正气内存，邪不可干。扶正祛邪，道不外求。消除个人命运的挫折和苦难，走出自然天性与世俗习性矛盾冲突的精神困惑，激活内心深处的自然天性灵气，自我康疗兼济天下。问道大课堂，让我们通过学习《黄帝内经》共同获得健康生活的幸福和快乐。