只要能诊断出是阑尾炎,按现在的医疗水平,随随便便拉出来个外科医生,估计都能拿下这个手术来。
但,这个疾病诊断比较麻烦。要是典型的麦氏点压痛的阑尾炎,估计就连牙科医生都知道。可要是遇上非典型的就麻烦了。
因为这玩意没办法做检查。x片没办法显影,彩超下未必能确诊,抽血也不一定能见到白细胞升高。
只能靠医生的查体,然后剖腹探查,只有当看到发炎的阑尾炎后,才能确诊,所以上天对人类的是怜悯的。
让医学生们在他们的从医生涯遇上第一台手术的时候,就是重查体而轻治疗的病症。
阑尾,很多人听过没见过,也不知道这是个什么玩意。用通俗的话说,阑尾,就在小肠和大肠的连接的地方,另外长了一个小肠子,这个肠子只有进口没有出口,算是肠道中的貔貅。
也可以理解为,小肠衍生到大肠的时候,演化了两个器官,一个是大肠,一个是阑尾。
大肠有的脉管,阑尾都有,比如动静脉,淋巴管、肠系膜,这些阑尾都有。大小肠,外面有层又耐磨又油润的外衣,阑尾也有。
这层外衣,就是为了防止肠子和肠子互相盘的时候,不被磨破了。所以,有些时候穿雨衣也不光为了防吐,抗磨也是一方面。
而且,阑尾还有大肠没有的分泌细胞,这些特殊的分泌细胞,在食草动物体内是相当重要的,因为这个玩意分泌出来的物质,就是能分解粗纤维的各种酶。
所以兔子等食草性动物的体内,阑尾非常的粗大,兔子的阑尾又长又粗,而且光滑。当初,没有系统的张凡做兔子阑尾的时候,愣是没办法分辨小肠和阑尾的却别,这两个晚会以太相似了。
早年间,丸子国的人非常的残忍,他们认为小孩子在幼儿的时候就应该切除了阑尾和包皮。这样,等他们成年后,就不会因为阑尾炎和龟(a)头炎而请假不上班了。
所以当初丸子国有很多小孩子在没有任何症状的时候,就被割掉了阑尾和小鸡的包皮。
后来随着科技的发展,医学专家们发现,少年时期割掉阑尾的小孩子非常爱生病。然后研究发现,阑尾这玩意竟然有免疫和调解身体内环境的功能,并不是一无是处的盲肠头子!
成年人的阑尾长短不一,一般的也就长约两三厘米,但也有特别,比如爱吃芹菜啊、爱吃韭菜啊这些纤维粗的人,估计阑尾就会长一点。
阑尾的粗细来说,略比自己的小拇指细小一点。这玩意在人体,就如同是短尾兔的尾巴一样挂在大肠的起始处。
人类的阑尾在哪个位置呢,要是按身体体表的内脏投射来说,肚脐眼连着髂棘中外三分之一处。朝上它的邻居是肝脏,朝下有小肠,大肠。
而且因为这玩意是游离在大肠起始处,所以比较自由。大肠短一点的,起始部要是朝上一点,阑尾就能随着大肠朝上。
大肠要是长一点的,起始部要是朝下下移一点,这玩意说不定能游离到骨盆去和膀胱、子宫交朋友。
这玩意的地方不怎么固定,也就大概能说说它的位置,因为不是所有人的肠子都是一样长的,世界上找不到指纹一样的,所以阑尾的位置,不是阑尾的原因,而是大肠的原因!
因为肠道对于切割痛、灼烧痛都不敏感。比如吃口超级辣的食物,也只有嘴和肛门能感受到辣椒的灼烧痛,中间这一段的食道和肠道是没什么反应的。
但是,对于牵扯和胀痛,肠道是非常敏感的。平头哥一口咬到大野牛的肛门不用多久就能放倒大野牛。
是平头哥力气大吗?不是,是因为剧烈的牵扯痛直接让大野牛脱力了。而人类也一样,因为肠道表面都有一层防磨的雨衣,这个层衣服很薄,外面挂着血管神经和淋巴。
稍稍等发炎肿胀后,能把人疼的满地打滚喊妈妈,当肿胀到一定程度的时候,这层雨衣被撑破了。
嗨!不疼了,好了!其实,这个时候,症状更加严重了。疼,不要命,但当这个不疼的时候或许就会要命。
这也是为什么腹痛不能给止痛药物的原因。
急性阑尾炎发作,这个疾病是归属在急腹症中,也是最常见的急腹症,发病的诱因狠多。但最主要的也就两个原因。
一个是淋巴滤泡增生导致梗阻而感染,而另一个则是粪石阻塞而感染。
淋巴系统到底是个嘛玩意啊?想要详细解释,没办法说,不过大家可以把它理解为血液的孪生姐妹或者兄弟。
祖细胞生成血液细胞的时候,分出了两大类,一类就是所谓的红色细胞,也就是血液中的各种细胞,另外一类就是淋巴细胞。红色细胞可以理解为工作细胞,就如蜜粉中的工蜂,而淋巴细胞则可以看做是兵蜂。
阑尾为什么会增生?人类为什么会受到如此残酷的阑尾病痛?是什么导致了阑尾发炎?
用一句话总结一下,其实就是战争!
嘴馋的人类,永不停歇的去尝试新式口味奇特的食物。比如各色不干净的辣条。吃完以后,从嘴到肛门,都在发生着战争。
“呦!嘴上起泡了,牙龈肿了!肚子有点不舒服了,想拉肚子,菊花难受,胀的难受!”
其实,这是发生了局部过敏。淋巴系统中的各种士兵在身体各处逐层与外来的异物厮杀。而这些肿胀的组织,就是这些战斗因子和各种奇葩食物的战场和尸体。
一旦战斗因子觉得干不过的时候,就开始砸场子,不管是外来的异物,还是体内原本的组织,都会被感觉要失败的因子攻击。一旦受到攻击,身体原本有序的系统就会出现崩溃。
这就是过敏会要命的原理。
尤其是肠道,十几米长的肠道,厮杀的非常惨烈,不死不休!一旦开始战斗,菲薄的肠组织就开始水肿。
其他地方的肠道都是相对的粗大,倒也不怕水肿,而人类的阑尾就不行了,它的管腔太细了,稍微一水肿,就会被堵塞。
堵塞,就开始牵拉肠粘膜,然后就开始疼痛。这就是阑尾炎疼痛的原理,肿胀接下来就是感染。想要避免这个疾病,只要少吃不干净的食物,就能避免65%的触发几率。
阑尾切除,手术不难,难在定位。好多好多医生,手术前不做详细的查体,手术的时候,非常教条的在麦氏点打开切口。
结果阑尾找不到,然后就如大力水手撸缆绳一样,把大肠从肚子里面拉出来扒进去的,mmp的,你就不能在术前仔细做做查体吗!阑尾最痛点在哪,心里没点b数,只会撸啊撸。
阑尾手术死亡的患者,因动脉结扎脱落的占很大一部分。
|