跟师一日一得之临证取象（25）上观天|煎药房闷热与小儿发热
作者：曾培杰/陈创涛
煎药房闷热与小儿发热
我们再看，当煎药房里闷热难受时，怎么办？
最快的降热方法不是开空调，更不是把药炉子灭了。而是把所有门窗打开，抽风机打开，让药房和大自然形成气机对流，这样即便炎炎夏热，在里面煎药也不觉得闷热。
可见火热并不纯靠清泄，要靠人与自然界保持良好的沟通。
但是现在很多人经常喊上火，吃泻火药，却把自己下半截身体搞凉了。
他们很苦闷不知道为什么？心胸依然烦闷，造成上热下寒的格局。
表面上他们到处找医生治疗，而背地里却尽干些塞窗户、闭大门的傻事儿。喜欢贪凉饮冷，把自己肌表的毛孔闭得严严实实。
这人体每天有很多浊热要通过毛孔排出来，只要一时阻滞排不出来，就像药房的门窗关了，抽风机坏了一样，人体哪能不火热难耐呢？就像电脑一样，风扇一坏，CPU、主板的热不能及时散出，一下子就烧坏了。
小孩子怕发热，其实医生更怕寒邪闭肌表。
有些小孩子高热到四十多度，身体脏器很容易烧坏了。如同电脑，风扇停转后，温度很快上来了，主机就烧坏了。
所以中医治发热不是纯粹地降火退热，必须要注意沟通表里气机。
你把药房里的所有门窗关闭，熬上一炉药都会闷热难耐，当你把所有门户打开，熬上十炉药，都不会觉得烦热燥扰。
可见发热不一定单纯降温退热，最关键的是要保持毛孔肌表开合通调。
有个孩子，感冒后发热，烧到三十九度多。头痛身痛，舌尖红，整个人困重难受，脉浮，略带洪数。浮为表闭，洪数为里火炽盛。宜解表清里，双管齐下。用柴葛解肌汤（柴胡12克、干葛、黄芩各9克，石膏、甘草各3克、羌活、白芷、芍药、桔梗各6克——编者注），一剂下去，发热就退了。
柴葛解肌汤中柴胡、羌活、葛根与石膏四味药，不可挪移。这四味药治小儿受寒发热特效。方歌上称之为“邪在三阳热势张”。柴胡、羌活、葛根能把少阳、太阳、阳明三阳经的窗户都打开，等于前中后开了三个排气扇。石膏直降阳明，人称白虎。阳明之气，下行为顺。阳明之气得降，周身之热火莫不随之而降！
你能够从小孩感冒后里热发热想到这也是一个外寒包内火的象吗？
你能够想到为何这柴葛解肌汤里的四味药治小儿发热特效吗？
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