邹世光益肾化淤饮治疗黄褐斑医案

邹世光益肾化淤饮

【组成】墨旱莲30g，淫羊藿30g，枸杞子15g，仙茅15g，制何首乌15g，当归15g，生地黄15g，熟地黄15g，桑叶15g，赤芍15g，白芍15g，益母草15g，茯苓15g，红花10g，川芎10g，水蛭10g，白芷10g，大黄4g，菟丝子20g，白附子6g。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

【功效】益肾养肝，化瘀祛风，增白消斑。

【方解】益肾化淤饮方中，墨旱莲、枸杞子、仙茅、菟丝子、淫羊藿平补肾精肾气；制何首乌、当归、生、熟地黄、白芍滋养肝肾精血；白芷、桑叶、白附子祛风散斑，引药上行；茯苓健脾和胃，以免诸药伤脾。方中加大黄一味，乃因大黄既可泻下排毒，又可增白皮肤，可增强祛斑增白效果。诸药合用，共奏益肾养肝、化瘀祛风、增白消斑之功。由于方证相符，切合病机，故获良效。

【医案】张某，女，40岁，初诊日期2000年9月7日。面部黄褐斑9年，症见面部大片色素沉着，色黄褐。平素性情急躁，心烦易怒，经前双乳胀痛，经血色暗有块，舌质红，苔薄黄，脉弦细。药用益肾化淤饮，加柴胡、枳壳、黄芩、龙胆草各10g，泽兰、栀子各15g。共治3个疗程，黄褐斑及伴随症状完全消失。

【按语】黄褐斑俗称蝴蝶斑，好发于面部，多见于中年女性。本病与肾关系密切，主要原因为中年女性因肾气渐衰、肾精不充，加之工作、家务劳累，心理压力大，易致情致不畅，肝气郁滞，气滞血瘀。精血不足，血脉瘀滞于内，精血不能濡润面部，故产生黄褐斑。

【方源】引自《中华名医名方薪传·皮肤病》。