四肢酸痛近两年，三剂中药显大效 这几天接...

四肢酸痛近两年，三剂中药显大效

这几天接诊了一位男性患者 ，主诉：最近两年来四肢及胸口疼痛，怕冷，一动就汗出，食少，眠差，口干，夜间烦痛加重，尿黄，大便稀烂，舌质绛红，舌下静脉粗黑。经多家医院检查、治疗无果。

问诊后，辨为厥阴病，兼血虚血瘀，处方：“柴胡桂枝干姜汤 芍药甘草汤”，加减。

方拟：柴胡、黄芩、桂枝、干姜、天花粉、牡蛎、炙甘草、当归、川芎、白芍、赤芍、白沙参、生地、丹皮。

服药反馈：患者服完上方一剂后，觉得效果很好。服完三剂，四肢和胸口都没有疼痛了。

辨证要点：

（1）患者胸中烦热，阳浮于上，是为上热，故口干口渴。下部见便稀溏，是为下寒，干姜药证。综合起来，就是上热下寒的厥阴病，用柴胡桂枝干姜汤祛烦渴，解厥阴之上热下寒。

（2）舌质绛红，是有瘀血的表现。舌两边下陷为阴维舌，主血虚，晚上痛为血份证，综合辨别为血虚生於的血份证，用芍药甘草汤酸甘化阴止疼，赤白芍同用，增强疗效。

（3）加北沙参、麦冬、生地，以补肺、滋阴、祛虚热。