【科普】梨状窝瘘最大的危害在于延误治疗迁延不愈

　　前言：梨状窝瘘是一种先天性疾病，为胚胎发育过程中鳃裂组织未完全退化残留而形成，多发生于儿童时期，临床上常以反复发作的化脓性甲状腺炎或颈部脓肿为首发症状。

　　2021年8月初，医院一次性接收了7名梨状窝瘘患者，年龄跨度从3岁至57岁不等。截止到8月12日，7名梨状窝瘘患者均已接受手术治疗，术后鼻饲流质饮食10日即可出院，但在这之前，他们已经经历了长达数月，甚至数十年的病痛折磨。

　　由于梨状窝瘘发病部位较为隐蔽，加之多数医生对于此病认识相对较少，以至于梨状窝瘘常被误诊、漏诊。此次接收的7位梨状窝瘘患者，多数于幼时发病，曾辗转多家医院，均未确诊。他们来院前经历过长时间治疗，甚至多次在颈部切开引流并留下狰狞疤痕。

　　除却身体上的折磨，梨状窝瘘带给患者心理上的折磨更为煎熬。33岁梨状窝瘘患者孙女士这样形容：“从我不记事起就开始发病，父母带我四处求医，不知道得了什么病，不知道如何根治，就像得了不治之症一样，比癌症还要痛苦！”

　　7位患者中，年龄最小的3岁4个月，这令其他患者十分羡慕。其中，来自吉林的14岁昊昊抚摸着脖子上的疤痕说道，“我要是在三四岁的时候就能治好了该多好，能少受多少罪。那个三岁的弟弟现在治好了，就不用反复在脖子上开口了，留的疤也小，上学的时候就不会被同学笑话了。”

　　相比于被梨状窝瘘折磨了半辈子的患者而言，孙女士和昊昊或许也是幸运的。7位梨状窝瘘患者的主治医生——小儿耳鼻喉科田主任回忆起治愈过的梨状窝瘘患者，令他印象最深刻的是2014年一位来自江西的67岁黄姓病人。“她是我们治愈过的梨状窝瘘患者中年龄最大的，被折磨了几十年了，当时连饭都吃不了，骨瘦如柴，插了好几年的鼻饲管、也做了气管切开。”

　　然而被孙女士形容为“不治之症”、且折磨老人几十年的梨状窝瘘，并非是药石无医，在小儿耳鼻喉科通过微创手术即可治愈，手术成功率高达97％！

　　“手术创伤小，治愈率高”，可见梨状窝瘘并不可怕，其最大的危害在于不易确诊，延误治疗，以至于迁延不愈。当患者出现反复发作的化脓性甲状腺炎或颈部脓肿时，应警惕是否为梨状窝瘘，秉持早发现早治疗原则，避免遭受更多创伤。