[肺钙化]的鉴别诊断-2021

2021-10-06原创：熊猫放射

书摘丨“肺钙化”的鉴别诊断

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左图：左上肺陈旧性肺结核（纤维钙化性瘢痕）；右图：组织胞浆菌病。左中肺野见大钙化结节。

左图：右肺错构瘤。右中肺野实性结节，边界光整，内见“爆米花样”钙化。

右图：右肺中叶错构瘤。较大结节，边界光整，内见“爆米花样”钙化，为典型错构瘤。但多数肺错构瘤内并非可见“爆米花样”钙化。

左图：煤工肺。双肺空洞性大肿块附近中央钙化小结节，提示进展性纤维化。

右图：硅肺。多发边界清楚的小结节，多有钙化，上肺为主，胸膜下结节融合成假斑块。

左图：硅肺。双上肺多发边界清楚小结节，多有钙化，胸膜下小结节融合成假斑块。右气管旁小淋巴结钙化。

右图：中央型类癌。左肺门旁不均匀肿块，内见颗粒状钙化。

左图：转移性软骨肉瘤。右肺胸膜下结节，中央钙化。肉瘤有向肺转移的倾向，软骨肉瘤和骨肉瘤是最常见的钙化性肺转移的疾病。

右图：局灶性实质结节性淀粉样变性。左肺两叶型结节，内有小钙化。

长期慢性肾功能不全患者，游走性肺钙化（肾衰竭血透患者最常见）。双肺弥漫性小结节和大结节，任何原因所致的高钙血症均可导致游走性肺钙化。CT示肺内高密度结节、肿块，周围见松散的磨玻璃影。

左图：慢性肺间质性纤维化患者，肺骨化。肺内针尖状钙化，以沿肺泡间隔分布为主。

右图：肺泡微石症。弥漫、融合的微结节，胸膜下带状未累及区为间隔旁型肺气肿所致，称“黑色胸膜条纹征”。

仅供医学人士参考