唇腭裂宝宝如何喂养?有很多细节在里面,语言康复训练时重点
关于唇腭裂、腭裂宝宝的喂养和哺育,我们咨询过一些专家,他们的建议是腭裂宝宝的喂养最重要的分两点。
1、日常喂养 2、术后喂养
一个唇腭裂宝宝,从出生后,可能就会遇到这些难题!
唇腭裂幼儿因为口腔闭合不严,普遍都会导致吸吮及吞咽功能缺陷,很多刚出生的腭裂幼儿经常会发生吸乳困难,或是带来乳液回流气管等危险现象。
另外,如果缺乏经验,不能正常喂养,久而久之宝宝还会发生营养障碍及营养不良。
由于先天发育及后天手术的影响,孩子的上颌骨发育通常受到抑制,将逐渐出现 “地包天”、牙列拥挤、牙齿错位等问题,此时需要专业的正畸科医生评估是否开始早期矫治。专业的正畸医生会通过矫正装置促进上颌骨的发育,帮助前牙恢复到正常的咬合。
很多腭裂病儿的口腔与鼻腔相通,鼻内分泌物与口腔进食可能会产生互流,造成局部感染。 所以唇腭裂患儿在吃奶时,奶液很容易误入呼吸道,引起气管 炎、肺炎、肺不张等,若流到耳朵里则引起中耳炎。
唇腭裂很可能引起口腔压力不正常,破坏中耳气流平衡,易引起咽鼓管及中耳的感染,进而引起幼儿的轻度听力障碍,这个是很多父母容易忽视的大问题。很多唇腭裂宝宝,也存在不同听力障碍,这对后期的语言康复极为不利。
唇腭裂都会普遍带有严重的腭裂语音障碍。手术治疗是唇腭裂宝宝的必经康复之路。一般的唇腭裂孩子,普遍要经过多次序列手术治疗,而且时间跨度很大。
只有通过手术,才能为正常吸允、吞咽、语音、听力等生理功能的恢复创造条件。
因此术前和术后的喂养是一个需要极其重视的技术活儿! 喂养的好,宝宝健康,营养跟得上,身体发育正常,对未来语言康复也很有利。
日常喂养要点:
1、针对腭裂宝宝吸吮能力差,进食容易疲劳。建议单次喂奶时间不要太长,可以采取“少量多次”的方式喂养。
2、无论母乳或人工喂养方式。都要注意喂奶的姿势。保持头高脚低的姿态(至少不低于45°角度),以免奶水流入鼻腔或者呼吸道,造成宝宝呛奶。
3、可以使用辅助工具,唇腭裂宝宝专用的奶瓶。或医用注射器针筒,或滴管。注意帮助宝宝排打空气避免呛奶。
4、由于腭裂宝宝口腔内腭裂病变差异较大,也可以自己摸索喂养姿势,主要原则为避免或减少磨损或回流等意外出现为好。
术后喂养要点:
1、术后幼儿完全清醒4小时后,少量喂食,如无呕吐可进流食。看护幼儿大声哭闹,用玩具等吸宝宝注意力,特别防止宝宝用手去触摸创口。
2、注意进食防止创口感染,按专家要求每日应清洗患儿口腔。
3、注意饮食的搭配要求,是否有禁忌等。注意观察进食的呼吸吞咽等情况。
4、另外,根据不同程度的腭裂宝宝,术后还会针对性的特殊医嘱,更需要父母精细看护。
腭裂序列手术是唇腭裂幼儿的康复必经手段,需要每一位患儿父母都要细心呵护,精心哺育,手术成功后,需要后续的语言障碍康复,才算真正的序列治疗成功!
语言康复才是重点!
和宝宝的吃喝拉撒相比,很多父母最关心的重点,是宝宝的语言康复问题。那么什么时候开始进行语音康复训练呢?
一般宝宝在1岁左右,就能说话,但是很多唇腭裂宝宝尚未完成手术,怕不是要错过语言发育期吧?
我们问过很多专家,正常情况下,唇裂修复在3-6个月进行,如果是腭裂,可能要等到18个月左右进行。也有的在3岁左右完成腭咽闭合功能的修复术,只要完成这个功能的修复,其实即可开展语音训练。
根据我们多年来的实际矫正案例看,唇腭裂宝宝的语言康复训练,最晚不要超过4岁以后。越早开展,对宝宝的语言康复越有利。因为无论从功能、外形、心理来看,年龄越小,语言发育差距越小,越容易追赶,在学龄前完成语言康复的机会也越大,而且一般不会遗留明显的心理问题,更不会影响孩子的学习和日常生活。