芤脉（阳中阴）

芤脈（kōu mài）。芤形浮大软如葱，按之旁有中央空。火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红。芤為蔥的別稱。指浮大，按之中空，如按蔥管的脈象。主失血、傷陰。芤脉，浮大而软，按之中央空，两边实（《脉经》）。中空外实，状如慈葱。芤，慈葱也。《素问》无芤名。刘三点云：芤脉何似？绝类慈葱，指下成窟，有边无中。戴同父云：营行脉中，脉以血为形，芤脉中空，脱血之象也。《脉经》云：三部脉芤，长病得之生，卒病得之死。《脉诀》言：两头有，中间无，是脉断截矣。又言主淋沥、气入小肠。与失血之候相反，

脉象  濒湖曰

芤形浮大软如葱，按之旁有中央空。

火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红。

主病  濒湖曰

寸芤积血在于胸，关内逢芤肠胃痈。

尺部见之多下血，赤淋红痢漏崩中。

机理分析

多因血崩、呕血、外伤性大出血等突然出血过多之时，血量骤然减少，无以充脉，或因剧烈吐泻津液大伤，血液不得充养，阴血不能维系阳气，阳气浮散所致。若失血、伤液之后，血管自敛，或经输血、补液等而阴液得到补充，则往往不再现芤脉。

相兼脉  濒湖曰

中空旁实乃为芤，浮大而迟虚脉呼。

芤更带弦名曰革，血亡芤革血虚虚。

鉴别诊断

芤脉重按时中间无而两边有的脉搏,好似手指按葱管的感觉。两边实中间空，芤形脉似软如葱，寸阳见芤血上溢，芤现迟脉下流红，芤形浮细须轻诊，睡眠浮脉像得诊，气血伤耗精神损，自汗阳虚骨蒸深。