小小粪常规，揪出结肠癌！

一位住院病人，医生让他化验粪常规，病人不愿意，认为自己既不拉肚子，也不肚子疼，为什么要化验大便呢？

医生告诉他：另小看大便常规，虽然便宜，作用可不小！

具体来说大便常规检验的内容和意义有：

1、外观性状：医生询问病史常询问大便是否正常，这里主要是粪便的外观的性状，外观的形状可分为：软、硬、糊、泡沫样、粘液样、胨状、脓血样、稀糊状、米泔样以及乳凝块等。不同的粪便性状，可反映不同的生理和病理性的病变。

①、粘液便：多见于各类肠炎，痢疾，血吸虫等。

②、溏便：呈粥状且内容粗糙，见于消化不良，慢性胃炎等。

③胨状便：慢性肠炎、部分慢性细菌性痢疾的病人也可以排出类似的粪便。

④脓样或脓血便：常见的有痢疾，溃疡性结肠炎等。

⑤鲜血便：直肠息肉、结肠癌、肛裂以及痔疮等。

⑥柏油样便：提示有上消化道出血，由于出血的红细胞被胃肠液消化破坏，释放血红蛋白，并进一步降解为血红素等所致。

⑦泔水样便：就是腹泻像白色的淘米水一样，常常有霍乱或者副霍乱引起的腹泻。

⑧白陶土样便：由于各种原因引起的胆管的梗阻，胆汁无法或者只有少量进入肠内，引起粪胆原生成相应减少，使粪便呈灰白色（正常的粪便由于粪胆原的存在是呈黄色的），白陶土样便主要的原因是因为胆道的阻塞。

二、显微镜的检查：大便的显微镜检查主要的内容是白细胞、红细胞、寄生虫卵、寄生虫虫体、寄生虫原虫、不消化的食物等。粪便中常见的虫卵有：蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵、华枝睾吸虫卵、血吸虫卵、姜片虫卵、绦虫卵等等。

大便中找到肠道寄生虫卵或者成虫，有直接的诊断意义，肠炎、痢疾粪便可见白细胞。直肠肿瘤、痔疮、肛裂出血，可以见到红细胞。

三、粪便的隐血：大便的隐血，是指肉眼看不到的血液，如果出血量不太多，红细胞经过消化液的作用，变成血红蛋白混搭在大便中肉眼是看不出来的，可是用化学的方法会呈阳性反应。因为消化道的溃疡、结肠息肉、钩虫病，以及消化道的肿瘤等，慢性出血或者渗血，使粪便隐血试验常为阳性。

因为大便隐血检验方便、价廉，现在医院体检常常把大便隐血作为肠道肿瘤的初筛的捡查，如果隐血试验仍然适用老的“过氧化酶”的方法，如猪肝、猪血、精肉等含血的动物类食品，也会引起假阳性反应，所以用此方法检验隐血的病人要求素食三天后再检验，否则会引起假阳性。

听完医生的话，这个病人终于化验了大便，结果大便隐血阳性，最后顺藤摸瓜，做肠镜检查出结肠癌！

为什么这个病人医生要让他检验大便常规呢？

因为这个病人化验血常规血红蛋白低，有贫血！男人贫血，必有妖魔！也就是说，男人一般又会贫血，一旦贫血，肯定有病！

因此，千万不要小看简单的血常规、尿常规、粪常规，如果不正常，常常是有重大疾病！

总之，大便常规虽然便宜，但是它的作用是非常重要的，它更是结肠癌的初筛检查！如果持续大便常规潜血试验阳性，一定要做肠镜检查！