【教育培训】平面外穿刺不用愁，这里的三个小技巧你绝对用的上！
我们知道超声引导下穿刺技术，根据穿刺针与超声探头的关系分为平面内（图1）和平面外两种（图2）。
图1 平面内穿刺法
图2 平面外穿刺法
其中平面内穿刺技术因穿刺针被置于超声波束平面内，可以全程看到针的穿刺路径，受到了广大医生的喜爱。
另外很多情况下，因解剖位置的关系，使用平面外技术可以更灵活地操控穿刺针的操作角度，更方便医生使用。但平面外的横截面图像上，针尖针杆均呈一个亮点，很难实现针尖的可视化。
今天小索为大家介绍三个平面外确认针尖位置的小方法。
01
滑动探头法
◆1. 先用超声探头明确目标位置
◆2. 距离探头一定距离进针，进针角度较小较浅
◆3. 将探头移动至进针点附近，边进针边仔细看超声图像，直至看到高回声的针尖
◆4. 当看到针尖后停止进针
◆5. 向目标位置移动探头，看不见针尖后，再进针
◆6. 仔细观察超声图像，看到针尖后继续向目标方向移动探头
◆7. 如此重复，直至针尖到达目标位置
【操作演示】
02
倾斜探头法
◆1. 先用超声探头明确目标位置
◆2. 探头朝向针尖倾斜
◆3. 距离探头一定距离进针，进针角度较小较浅
◆4. 边进针边仔细看超声图像，直至看到高回声的针尖
◆5. 当看到针尖后停止进针
◆6. 将探头远离针的方向倾斜，直至看不见针尖后，再进针，看到针尖
◆7. 重复上述动作，直至针尖到达目标位置
【操作演示】
03
调整角度进针法
◆1. 先用超声探头明确目标位置，并固定
◆2.平面外以较浅角度进针，直至看到针尖，记住针尖位置
◆3. 将针退到皮下，不要拔出针头
◆4. 根据前面看到的进针点，重新调整进针角度，使角度更陡峭更深
◆5. 当看到针尖后停止进针
◆6. 如此周而复始，逐渐加深进针角度，直至针尖到达目标位置
【操作演示】
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