急性肾炎..隐匿性肾炎..补肾汤加减..杨世兴

补肾汤

【来源】杨世兴，《陕西中医》

【组成】黄芪、丹参各15～30克，仙茅、金樱子、白果、虫退各10克，山萸肉，猫爪草各15克

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。60天为1疗效。

【功用】益气健脾，壮阳补肾，解毒，活血、利水消肿。

【方解】原发性肾小球肾炎，属中医的“水肿”，“肾风”等病范畴。主要是本虚标实，正气不足，感受外邪所致。治宜扶正祛邪为法，方用黄芪，仙茅益气壮阳，健脾补肾，利水消肿；山萸肉滋肾育阴，与金樱子、白果相伍酸涩收敛、益肾固精；丹参活血化瘀，而又养血；虫退疏风热，利咽喉；猫爪草清热解毒。且黄芪，丹参对肾炎都有很好的作用。二药均能扩张血管，改善肾血流量。诸药合用，共奏益气健脾、壮阳补肾、解毒活血，利水消肿之功效。

【主治】原发性肾小球肾炎。

【加减】

    *如证属肺肾气虚者，加桑白皮10克，冬虫夏草3克，沙参、百合各12克，山药、玉竹各15克。

    *脾肾阳虚型，加仙灵脾、茯苓、白术、芡实各10克，党参15克。

    *肝肾阴虚型，加生地24克，女贞子10克，旱莲草30克，干地龙、天麻各15克。

    *气阴两虚型，加党参，枸杞子、玉竹、白芍各15克，冬虫夏草3克。

    *标证属外感风寒，加防风10克，麻黄6克，葛根15克。

    *多感风热，加连翘10克，生石膏、白茅根、鱼腥草各30克。

    *水湿，加车前子、白茅根各30克，泽泻、猪苓、石韦各15克。

    *湿热，加苍术、苡仁、车前子、萆薢各15克。

    *湿浊，加佩兰、合欢花、藿香、白蔻、川朴各10克。

    *瘀血，加赤芍15克，益母草30克，茜草、红花、桃仁各10克，水蛭1.5克。

【疗效】治疗72例，其中，急性肾炎12例中，完全缓解11例，基本缓解1例；慢性肾炎28例中，完全缓解4例，基本缓解17例，好转7例；肾病综合征29例中，完全缓解11例，基本缓解12例，好转2例，无效4例；隐匿性肾小球疾病3例，完全缓解2例，基本缓解1例，总缓解率为83.3%。其中急性肾炎，隐匿性肾炎疗效最好。