治疗咳吐脓痰，痰涎壅盛的方剂千金苇茎汤

另一个治疗咳吐脓痰，痰涎壅盛的方剂就是千金苇茎汤，但我在运用的时候，很少单独应用千金苇茎汤，而是用清解肺热的药物，同时配合千金苇茎汤使用。

千金苇茎汤中药味也很少，瓜瓣、薏苡仁、苇茎、桃仁这四味药。

原方中药味瓜瓣，关于瓜瓣到底是哪位药到现在还存在争议，我在用这个方子的时候，关于瓜瓣，我一般用瓜蒌这味药，肺痈，由于痰热火邪，互结肺中，久而形成脓肿所致，瓜蒌，化痰逐瘀排脓的作用很强，主要就是针对胸腹部的痰浊雍盛，而且瓜蒌有很好的润肠通便的效果，肺与大肠相表里，瓜蒌通畅阳明大肠之后，身体的肺热可以通过大便排出去，缓解肺部的压力，所以千金苇茎汤中，用瓜蒌既能够化胸腹部的顽痰湿浊，利气滑痰，清肺化痰，逐瘀排脓。

关于千金苇茎汤中瓜瓣这味药到底是哪味药，各家至今各执己见，有的人说是冬瓜子，有的人说是薏米，有的人说是甜瓜子，我用的时候多用瓜蒌，我是这样认为的，在用千金苇茎汤时，如果患者身体存在浮肿，腿肿难消，可以用冬瓜子代替瓜瓣，因为冬瓜子有利水解毒，通淋排脓的作用，如果患者身体湿气重，可以用薏苡仁，薏苡仁祛湿解毒，可以将湿热之邪向下导，如果患者咳痰黏着肺部脓肿，可以用甜瓜子化痰，排脓，散结消瘀，清肺润肠，我在使用时根据患者的具体病情，用上述药物进行加减灵活运用，也可以同时用瓜蒌和冬瓜子或甜瓜子，但是我最常用的就是瓜蒌，因为瓜蒌这味药就起到宽胸行气，清肺滑痰的作用，同时肺为娇脏，易受外邪感染，热邪壅盛，但用药时不能过度寒凉，瓜蒌清热滑痰，理气通便，性质平和，宽胸行气。

苇茎我们现在通常用芦根，芦根质轻，是中空的水生植物，微具黏质而宣散，能去痈脓，也能清热去烦。桃仁能祛痈脓也能袪瘀血。

很多肺部疾病患者，病程日久，咳嗽痰多，没有及时治疗，热毒壅滞，痰瘀互结，形成严重的肺痈，在医院被诊断为肺脓肿或者肺炎甚至肺癌等肺热痰瘀互结的情况，这时患者常常咳痰粘稠色黄，甚至咳出腥臭脓血，胸中隐隐作痛，治疗时用千金苇茎汤也能够起到很好的疗效，但千金苇茎汤我一般用的时候，常用于配合其他方剂，很少单独使用。

针对新型冠状病毒患者粘痰堵塞气道，这时千金苇茎汤的清除肺部脓液粘痰的功效也可以运用到。