肥胖患者生产后奶汁不足的治疗

一位多囊卵巢综合症患者，今年开春来诊，患者当时体形肥胖，痰湿阻滞，容易疲劳困倦，浑身乏力，婚后久不孕，当时我给患者制定了阶梯治疗方案，在生活方式和饮食结构上进行调整，然后用药物化痰导湿，助孕安胎，治疗两月余后停药。

这位患者十一国庆期间过来就诊，一进门说自己刚出月子，年初的时候在我这里用药后顺利怀孕，上个月顺利生下一个男宝，母子平安，但现在哺乳期间奶水很少，不够孩子吃，想用点生奶药。

多年来我在治疗多囊卵巢综合症的患者时，发现这样一个规律，这类多囊患者的体形虽然胖，身体气血充足，但却到达不了该到的地方，没怀孕的时候气血不能下行温煦胞宫，不能长出成熟的卵泡，生育后气血不能化为孕育孩子的乳汁，我们说女性气血上行为乳，下行为经，这类痰湿阻滞的体质，怀孕之前身体的气血不能到达宫胞，难以顺利受孕，生子后，身体气血不能上行至乳房生成乳汁，所以用药补养气血的同时，还要用升提的药物把身体气血往上引，上行至乳房生成乳汁。

我给这位患者用药调理升提气血，引导气血上行为乳，一周后患者反馈用药后，乳汁增加，孩子吮吸的多了，奶水足够孩子吃了。

总而言之，我们在治疗各种原因导致的不孕症时，针对患者体质，首先制定阶梯治疗方案，第一步通过辩证知道体质的寒热虚实，从改变生活方式和饮食习惯入手，矫正身体偏颇的状态，第二步在用药调整人体的气血阴阳改善体质的基础上，针对患者本身存在的复杂疾病，从中医宏观的角度了解疾病，以及疾病变化的规律，采用中药对具体的疾病进行有目的的治疗，一般情况下，很多患者到了这个阶段就能够顺利怀孕，如果身体疾病比较复杂，对于一些比较严重的疾病，治疗时在辨证辨病的基础上用中药治疗，同时结合针灸和穴位艾灸局部用药以提高治愈率，关于不孕不育的治疗，在我们的书籍不孕不育治疗经验集中，也有详细的论述，在此不再赘言。