《证治准绳·女科》瘾疹瘙痒
〔《大》〕夫妇人体虚,为风邪气客于皮肤,复伤风寒,所以则发风瘙瘾疹。若赤疹者,由寒湿客于肌中极热,热结则成赤疹也。得大热则发,取冷则瘥也。白疹者,由风气客于肌中热,热与风相搏则成白疹也。得天阴雨寒则发出,风伤亦发,得晴暖则减,着衣暖亦瘥。脉浮而洪,浮即为风,洪则为气,风气相搏,则生瘾疹,身体瘙痒。凡人汗出不可当风露卧,及浴后出早,使人身振寒热,以生风疹也。
药隐老人云∶治妇人遍身时发瘙痒,或赤肿瘾疹,五心烦热,血风攻疰,与人参荆芥散。(虚劳血风。)消风散、(杂病头痛。)四物汤(通治。)加荆芥或人参,当归散或逍遥散兼服导赤丸。如不通者,食后服皂角丸。气虚老人不可久服,如服皂角丸不退者,此凝滞热甚者,宜先服青木香丸三两服,以开气道,服蒺藜散立效。
〔薛〕前证有身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,或脓水淋漓,发热烦渴,或头目昏眩,日晡益甚,或寒热发热,月经不调,皆肝经风热血燥,用加味逍遥散(调经为主。)佐以四君、芎、归。若忿怒身发疙瘩,痛痒寒热,乃肝火血燥,用加味小柴胡汤。(热入血室。)气血俱虚,用八珍加柴胡、牡丹皮。若夜间发热,作渴谵语,乃热入血室,用小柴胡汤加生地黄。血虚,四物合小柴胡,后用加味逍遥散调理。若郁结食少体倦,内热晡热,乃脾经血燥,用加味归脾汤。寒热,加山栀、熟地黄。若游走瘙痒,乃血风走注,用何首乌散。血虚、逍遥散。风热,消风散。若专用风药,复伤阴血,必致筋挛等证。一妇人身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,搔碎成疮,脓水淋漓,发热烦渴,头目眩晕,日晡益甚。
此血虚内热之证也,以当归饮加柴胡、山栀仁治之而愈。一妇人患前证,肢体疼痛,头目不清,自汗盗汗,月水不调,肚腹作痛,食少倦怠,先用人参荆芥散,后用逍遥散治之而痊。一妇人因忿怒,身发疙瘩,憎寒发热。余谓肝火,用小柴胡汤加山栀、黄连治之而愈。后口苦胁痛,小便淋漓,复用前药全愈。一妇人患前症发热,夜间谵语,此血分有热,以小柴胡汤加生地黄治之而安。后用四物加柴胡、山栀、丹皮而热退,又用逍遥散全愈。一室女年十四岁,天癸未至,身发赤斑痒痛,左关脉弦数。此因肝火血热,以小柴胡汤加山栀、生地黄、牡丹皮治之而愈。若因怒而致者,又当治以前药。
何首乌散 治妇人血风,皮肤瘙痒,心神烦闷,及血风游走不定,并宜服之。
何首乌 防风 白蒺藜 枳壳 天麻僵蚕 胡麻 茺蔚子 蔓荆子(各等分)
上为细末,每服二钱,煎茵陈汤调下,无时。
蒺藜散 治妇人风瘙,皮肤中如虫行,及生瘾疹,搔之作疮,面肿心烦,并宜服之。
白蒺藜(炒) 莽草(炒) 羚羊角屑(各七钱半) 黄芩 人参(去芦) 苦参(去芦)
蛇床子 秦艽(去芦) 防风(去芦) 麻黄(去节) 当归(炒,去芦) 甘草(炙)
枳壳(麸炒,去穣) 细草(去苗,各半两)
上 咀,每服五钱,水一中盏半,煎至一大盏,去滓温服,不拘时,日进二服。
治妇人风痒瘾疹不瘥。
苍耳花、叶、子(各等分)
上为细末,每服二钱,豆淋酒调下,不拘时候,日进二服。
治瘾疹。
上用白蜜不以多少,好酒调下,已试有验。
治皮肤有风热,遍身生瘾疹。
牛蒡子(水煮一两净,晒干,炒令香) 浮萍(蒸过,焙干,等分)
上为细末,每服二钱,薄荷汤调下,日二服。
又治风气客于皮肤,搔之不已。
蝉蜕(洗) 大叶薄荷上等分为细末,每服二三钱,温酒调下,无时。
又方露蜂房(洗过,蜜炙令焦) 蛇蜕(洗,炙令焦,各等分)
上为细末,每服一二钱,温酒调下,不拘时。
治妇人风瘙瘾疹,身痒不止,宜用淋渍方。
马蔺 茺蔚子 白矾 白蒺藜 茵芋 羊桃根 凌霄花(各二两) 蒴 根 蓖麻叶(各一两)
上 咀,以水二斗,煮取一斗,去 ,于避风处洗之。
又方凌霄花(三两) 蒴 根(半斤)
上件药以水七升,煮取三升,滤去滓,入白矾末二两,搅匀,以绵渍频拭于疹上,后煮槐柳汤浴之。
又方 以醋浆水磨白矾涂之。