会诊费5000元没票据遭患者投诉 都怨无语的烂规定
医院间会诊,尤其是小医院邀请大医院专家会诊,这在医疗行业内为再正常不过的事情。但圈内人都知道这其中有一件颇具争议的事——会诊费。若按规定来,会诊费只有几百元,但很难请到专家。但如果名为“会诊”实为“走穴”,私下为专家支付稍高的费用,自然能请到专家,可这样又不合规,极易引发医患纠纷。近日,黑龙江省齐齐哈尔某三甲医院就发生这样的一件事。
去年12月17日,齐齐哈尔卫健委在全市范围内通报了一起医院违规收费事件:某患者因四肢截瘫入住齐齐哈尔市某三甲医院,医院与患者家属协商后决定外请专家手术治疗。术前,医患双方签订了外请专家来院会诊和手术协议书,协议书明确了手术时间及患者需要支付给外请专家会诊费5000元。该医院随后向哈尔滨医科大学附属第二医院(以下简称“哈医大二院”)发出邀请,哈医大二院出具了同意派出专家的复函。哈医大二院的专家按期到医院给患者做了手术。
意想不到的是,手术顺利结束后,患者家属索要通过该院医生向专家转交的5000元会诊费的收费票据,医院却拿不出来。事后,患者向卫健委投诉该医院医生,说医生违规收取“红包”。
卫健委通报认为,该医院骨外五科未经医院财务科收取专家手术费,违反了原卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》,导致患者家属认为医院骨五科索要红包而多次上访,造成了不良影响,医院负有管理责任。根据上述“规定”,经研究,给予该医院在全市通报批评,责成医院对骨五科有关人员做出处理。
患者在正规医院就诊,为何医院却拿不出收费票据?原来,对于医生外出会诊费,各地区都有相关规定。各地区的规定虽不完全相同,但是也大同小异,金额多为几百元不等,鲜有上千元者。从一些公开信息看,哈尔滨市内,如果是主任医师,200元/次,外埠400元/次。该事件中涉事的医院,收了患者5000元的会诊费,明显超过了公示价格,即收费不合理。因此,医院无法给患者提供收费票据。同样,患者也无法获得相关报销凭证。据此,患者自认为是医生收受红包,向卫健委讨说法。
其实,齐齐哈尔该医院的问题并非个例,并不是第一个因5000元会诊费被处理的地区,今年甘肃省庆阳市也发生类似事情,金额同样也是5000元。
该事件披露后,有网友对患者家属的“出尔反尔”非常反感,认为其诚信有问题。确实,医院与患者家属签订了外请专家会诊的协议。既然签订了正式协议,患者家属也按协议交付了相关费用,索要收费票据并非无理的要求。医院拿不出票据,患者讨说法也无可厚非。
那么,医院医生的行为不符合规定,究竟错有多大?市场交易有自己的规律,不以人的意志为转移。按照相关规定,区区几百元的会诊费,连专家的车马费都不够,肯定是请不来专家。因此,想要请到专家只能支付与其价值相符的价钱。按照现行市场上的价格,5000元能请到专家外地赶来做手术,肯定是物超所值。有网友爆料,北上广的专家会诊费用最少1万以上,2万是标准价。省级三甲医院专家会诊费最少也得5000起步,1万才是正常价。
请外院专家来为患者手术或者治疗,一般是在本院的医疗技术力量不足的情况下的一种补充,或者为了提高手术的成功率。一般来说,这是一种双赢的选择。请上级医院专家来手术,避免了患者异地就诊转院的痛苦。如果是患者自己到大医院去就诊、住院,未必能够有床位,把医生请过来,既享受了大医院专家的医疗技术,又免去了患者及家属的奔波之苦。而且,一般请来手术的专家,都是得到内行医务人员认可的专家,比病人盲目到大医院去挂号住院,高效得多。因此,从这个角度来讲,医院医生的行为虽不合规,但也合情合理,平衡了医院、会诊医生和患者三方的利益,是现有条件下比较好的解决方案。
卫健委的处罚虽不合情理,但作为国家机关,依照法律规定惩处医院,也没有错误。况且,卫健委也没有擅自法外开恩的特权。
既然医院、会诊医生、患者、卫健委均无错,错就错在烂规定上。专家会诊费几百元,严重脱离实际,逼得医院医生不得不违规。
小编认为,医生们可向有关部门反映会诊费问题,呼吁尽快修改不合时宜的规定,让医生们挺直腰杆赚取阳光收入!