《黄帝内针》学习感悟
内针感悟
有关于“立信”
刚开始学内针的时候，看到“工在针外，实则是德在针外”不是很理解。觉得理法方针弄明白就可以了，为什么要那么强调做人?
在实践中发现，平日的品行、德行确实重要。比如，我的专业和背景没有任何与医学相关，只是个中医初学者。别人凭什么信任我，让我扎针。就是因为我平日里就是一个学习专注认真的人，做事靠谱，值得信任。所以，即使他们不了解中医，他们基于对我这个人的信任，而相信我的方法肯定有效，才会让我扎。毕竟，扎针和艾灸不同，还是会觉得会痛，比艾灸更难以接受。（当然这并不绝对，有些患者可能就是排斥和恐惧）。
你平常的道德品性和学习做事的方式方法就已经在给你积累“信”的资本，对你自己“立信”，同时别人也在对你“立信”。所以功夫确实在针外，平时一言一行，都是为了内针、为了心法在做准备。
有关于“证”
刚开始学习时，理解的证很浅，比如患者自诉咳嗽有痰，腰痛等，觉得这些才是证。碰到患者说汗多、失眠，就无从下手。
在实践中，其实探查很重要。因为有的患者“君火明”，讲得清楚证在哪，有的人根本讲不清楚，只是笼统的说很难受。那么你得自己去探查，比如摸一摸身上是不是哪个不问温度过热过冷？在触碰的过程中，引导患者确切的表述，都会帮助你把证弄的更明白。
另外，望闻问也还是要的，比如患者的脸色、饮食、睡眠，包括生活习惯、特殊的情绪都要有所感知和了解。
这样才能全面的了解病因、病治，从而判断哪个经络下手。
因为证实际上是病症、病因、病治的三者合一。
酸麻胀痛痒热寒是证，二便饮食呼吸睡眠也是证。证有定位的证，确定方案相对简单清晰；那么不能定位的证，比如一些慢性病，高血压、糖尿病等，没有特殊症状的，必须求助于《黄帝内经》《伤寒论》等经典，不做充分的了解，你怎么知犯何逆？怎么辩证治疗？
有关于“导引”
内针的讲究“感”和“导引”，但是碰到不跟着你导引去感受和体会的人怎么办呢？是不是这样的患者内针就没有用？
我在实践中碰到的情况是如果是痛症或者急症，比如腰痛、胃痛，通常进针后就有反馈，如果是慢性病，比如糖尿病足，你导引他也说不清呀。另外，女性通常可以清晰的描述自己的证和改善；男性对证和导引不敏感，或者说描述不清。
我的处理办法是症状明显的、感受明确的，就“一针一导引”。如果是慢性病，患者说不清的，你还是要引导他去感受，但是他当时是否能描述清楚不重要。不要影响你自己的“立信”，因为随着治疗，总会有变化，或者一天或者几天，患者就会发现改变，自己表述给你。
等到变化发生，患者也会对你有“信”，这时候配合度更好，从而实现“医患的和合”。
有关于针灸方案的确定
如果患者只有一个证，那么针灸方案就按照内针各论中提到的方案去执行。
如果患者有几个证，那么一定要分个轻重缓急，否则思路会乱，方案也不明确。扎针还是每次要就少不就多。
比如，患者有糖尿病足、高血压、结肠炎等很多慢性病。症状包含多汗、失眠、大小便异常。就选择证最明显的，或者患者最急切的诉求，一个个来。
这样首先，一个症状的改善，会帮助你们之间建立默契，帮助“立信”。其次，由于五行相生相克的影响，一行的改善，就会推动整个身体的改善。实践中也是，你对应着他的糖尿病足去做的方案和扎针，结果他的失眠、多汗、夜尿都得到了改善。（后面我会做具体的案例分享）
有关于阿是穴
阿是就是定位。六三二一的法则帮助我们确定内针方案。
但是，在实践中，你就会发现，有时候你确定的穴位，患者并不敏感。这时候我的处理方式是我会在同经，或者按照表里关系，再试探寻找患者的敏感点，最终按照患者的感受确定阿是穴。毕竟证在患者，他比你感受更深。
我的理解，你只是在引导他去发现问题、调中解决，他是主人，你只是引导者。这样操作完全符合内针的总则“阴阳倒换求”，并且我在实践中效果更好。
有关于扎针的时间
扎针就是扎“时空”，时是时间，空是定位。定位解决了，时间如何确定？
内针没有要求，我是会根据经络24小时的流注来确定扎针时间的。
比如，我的患者主诉是胸闷，我就会选择心包经运行的19:00-21:00扎针，期待在主导经络运行的时间取得更好的效果。
给初学者的建议
好好看书，内针教材和讲义反复多次的看，结合实践，一定每次都有更深的感悟。如果能够整理成笔记最好，能够帮助你加深理解、整理思路。
五行图和经络子午流注的图要记住。这是中医的哲学基础，帮助辩证。
经络的走向和重点穴位，尤其是内针重点的36个穴位要记住，并且能够准确定位。
反复练习。找机会实践，及时总结；看别人的案例和分享，加深体会，反复熟悉。
在自己身上练手，一是准确定位，二是练习扎针技巧。如何在患者不知道的情况下把针送进去，需要反复的练习。患者不是小白鼠，你自己才是。
我学习内针已经有二个多月的时间了，还只是一个初学者。但是得到很多，包括思维格局上、行为方式上，以及对中医、对针的了解和调整病症上，非常感恩这样的机缘！以上是我这一段时间实践后的感悟，也许很浅薄，但是很真诚！以后会分享相关的病例。