沙僧西去取经后，他的骷髅头项链修炼成精，后被沙僧的徒弟收服

《西游记》中沙僧曾戴过一串骷髅头项链，这串骷髅头，可不是普通的骷髅头，它来自九个取经人，这九个取经人都是得道高僧，但是经过流沙河时，被当时还是妖精的沙僧吃掉。

沙僧把吃过的人头都扔在水中，沉入水底，但是这九个取经人的骷髅，却与众不同，竟然浮在水面上，要知道流沙河是“鹅毛飘不起，芦花定沉底”，沙僧因此感到奇怪，就用绳子把九个骷髅头穿成一串，闲时拿来把玩。

观音菩萨带领木叉到东土寻求取经人时，沙僧接受了皈依，观音看见了这串骷髅，就让他戴在脖子上，并说：“你可将骷髅挂在头顶下，等候取经人，自有用处。”沙僧从此开始戴上这串骷髅项链。

后来，唐僧带领孙悟空和猪八戒西天取经经过流沙河时，双方发生争斗，取经路阻流沙河，无奈之下，孙悟空向观音菩萨求助，观音派木叉前来，收服了沙僧。

因流沙河鹅毛尚且沉底，故普通渡船无法通过，木叉按照观音菩萨的指点，让沙僧把骷髅头按九宫方位排列，并重新用绳子穿了起来，中间放上观音菩萨的红葫芦做成法船，师徒四人乘此法船，安然度过了流沙河，木叉收了葫芦，“骷髅一时解化作九股阴风，寂然不见”。

自从沙僧西去取经后，这九个骷髅头就开始有了灵性，能聚能散，又在河中修炼了一、二百年后，竟成了人形，取名为媚阴和尚。

媚阴和尚，缺乏阳气，没有阳血，不能生肉，因此，外形白寥寥的死眉瞪眼，枯枯焦焦，一团阴气，惨惨戚戚，他的一口阴气，能让人冻僵，河神都不敢靠近他。

不过，他虽然在河中往往来来，但是很少害人，他用残骇剩骨在水底堆砌成的一个庵儿，叫窀穸庵，他就住在里面修行。

唐半偈，孙小圣和猪一戒西去求取佛经的真解时，他听说唐半偈是个圣僧，乃纯阳之血，能生骨长肉，于是却假充沙僧的徒弟沙弥，骗取了唐僧的信任，趁唐僧渡河时，将他摄入窀穸庵中，他想借唐半偈的血，生骨长肉。

孙小圣不擅长水战，猪一戒提钯去救，却被媚阴和尚的两口阴气，吹得冷透心窝，两手俱僵，连钉耙也提不起，只得倒拖着钉耙奔了回来。正当孙小圣和猪一戒师兄弟，一筹莫展的时候，沙弥来了。

沙弥在袖中取出一幅金身罗汉的小像来，走到水边一照，不一时只见一道金光，如烈火一般直射入水底，将窀穸庵的阴气销铄殆尽，媚阴和尚几乎身体俱裂，不得已向唐半偈求饶，并将唐半偈背出。

上岸后，媚阴和尚变做九个骷髅头，周围结作一只法船，沙弥又持禅杖站中间，然后挂起金身岁汉小像来，就是桅篷一般，师徒四人顺利渡过流沙河。

唐半偈怜他修行不易，将右手无名指一口咬破，沥出几点血来，洒在媚阴和尚的顶门中间，媚阴和尚只觉顶门中一道热气，直贯至丹田，一霎时，散入四肢百骸，忽然满面阳和，通身血色，终于也修成正果。

参考文献：《西游记》、《后西游记》。