高枕无忧散 乃治疗失眠的名方

出自《古今医鉴》，原文这样写道：“治心胆虚怯，昼夜不睡，百方无效者。虚烦失志，心气不足。”

此方11味由中药组成：人参、石膏、陈皮、半夏（姜汁浸，炒）、白茯苓、枳实、竹茹、麦冬、龙眼肉、甘草、酸枣仁（炒）。

功效：养心安神，理气化痰。

主治：心气不足，痰诞内阻，心胆虚怯，昼夜不睡。症见心烦不眠，心悸气短，梦多纷纭，口苦苔黄，脉滑数。

现在临床上多用于治疗失眠症、脑外伤后综合征、神经症、癔症、慢性胃炎、性功能障碍、月经不调、遗精、勃起功能障碍、精神分裂症等。

仔细分析一下用药，可知是 温胆汤+人参、石膏、麦冬、龙眼肉、酸枣仁。

长期失眠患者临证表现往往虚实夹杂，纯虚纯实者少见，若单纯用归脾汤一类补益方，往往因甘味补气之品过多，而致栾塞；若单纯用涤痰清热之品，又易犯虚虚之误。故治疗应祛邪扶正兼顾。高枕无忧散临证可酌情加减。

本方之妙在于石膏，可缓解失眠常见的烦躁不安。清代名医黄元御在《长沙药解》中指出：“石膏清心肺，治烦躁。”古人在《太平圣惠方）中用石膏配梗米、葱白治疗痴证，表明石膏有镇静安神作用。

综合全方，扶正祛邪兼顾，益气而不滞，养阴而不雍，祛痰而不燥，对于长期失眠少阳枢机不利，津气失调，心虚胆怯者用之，每获佳效，谓其“高枕无忧”实非过誉也。

随症加减：

1、惊悸噩梦，加龙骨、牡蛎、琥珀末；

2、眩晕，加天麻；

3、头痛，加川芎、丹参；

4、顽固性失眠者，重用首乌藤;

5、热重，加黄连；

6、痰多，加川贝母；

7、心脾两虚者，加生黄芪、白芍、山药、薏苡仁；

8、血虚者，加熟地黄、鸡血藤；

9、阴虚火旺者，加生地黄、龟甲、知母、龙骨、牡蛎、磁石；

10、潮热盗汗者，加黄柏、地骨皮；

11、腰膝酸软者，加杜仲、菟丝子；

12、脾肾阳虚者，加甘松、鹿角霜；

13、心肾不交者，加柏子仁、生地黄、玄参、五味子；

14、心胆气虚者，加石菖蒲、茯神；

15、肝郁气滞者，加柴胡、香附、焦栀子；

16、肝郁化火者，加钩藤、夏枯草；

17、胃失和降者，加厚朴、陈皮、代赭石；

18、宿食停积者，加神曲、麦芽、山楂；

19、瘀血内阻者，加丹参、赤芍、牡丹皮；

20、肝胆湿热、目眩口苦、苔黄厚腻者，加龙胆草、栀子、石菖蒲。