痤疮——加减枇杷清肺饮

【组成】　枇杷叶，黄芩，桑白皮，栀子，薏苡仁，白花蛇舌草，甘草。

【功效应用】　清肺胃热。用于痤疮。

【方解】　方中以枇杷叶、桑白皮共为君药，共奏降肺气，泻肺热之功；以黄芩、栀子为臣药，清热凉血，解毒消肿，助君药清肺之功；以薏苡仁、白花蛇舌草为佐药，取其清热除湿解毒，健脾之功佐助君臣；以甘草为使，调和诸药。

【加减】　若舌苔黄腻者，为胃肠有湿热，可加茵陈、藿香、佩兰等或合用二术煎，以清热除湿；大便干结者，为肺胃气机不通，可加瓜蒌子、火麻仁、草决明、生大黄等以通腑泻热；有脓疱者为热已化毒，可加金银花、连翘、野菊花、紫花地丁、蒲公英、重楼等清热解毒；若有结节、囊肿者为痰湿阻滞，可加郁金、夏枯草、皂角刺、丹参、山慈菇、白芥子等行气化痰散结；皮损瘙痒者为兼夹风邪，宜加地肤子、白鲜皮、紫荆皮等祛风止痒；面部油脂分泌较多者，可加生山楂、槐花等减少油脂分泌；有失眠者为血虚肝旺，加酸枣仁、柏子仁、夜交藤、合欢皮、龙齿、珍珠母等养血安神。此为随症加减。若见脾虚者可加异功散；肝肾阴虚，冲任不调，可加二至丸、制何首乌、刺蒺藜等；气血亏虚，月经不调，可加圣愈汤或八珍汤等；痛经加焦艾叶、延胡索、制乳香、制没药等；月经夹块，舌边有瘀点等血瘀症状者加丹参、益母草、红花、鸡血藤等；月经提前者可加牡丹皮、栀子、生地黃、白芍、当归、川芎等。此为因证施药。
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