雅医健谈之骨健康问答第一篇

一、随着年龄的增长，身高变矮是正常的吗？

身高变矮确实是衰老过程中常见的自然现象。一般成人45岁左右身高开始出现缓慢下降,如果身高变矮特别明显，就要考虑可能存在骨骼健康问题。我们的研究发现，老年时的身高较年轻时变矮了4厘米以上，或者近1-2年变矮2厘米以上就要警惕是否发生了骨质疏松症，甚至有可能已经出现了胸椎或腰椎的压缩性骨折。由于骨质疏松症引起的椎体压缩性骨折是个“静悄悄”的疾病，常常被大家所忽略。在没有摔倒或外伤情况下，有时只是弯个腰、剧烈咳嗽、甚至打个喷嚏，骨折就会发生。症状也从轻微腰背酸痛到剧烈无法翻身各异。因此如果老年时的身高较年轻时变矮非常明显，需要及时到医院进行检查及治疗，不可大意。

二、哪些人容易得骨质疏松？什么原因会导致骨质疏松？

       有观点认为人老了自然会骨质疏松，所以有骨质疏松是正常现象，这种观点是不对的。骨质疏松症可发生于任何年龄，多见于绝经后女性和中老年男性。绝经后骨质疏松症一般发生在女性绝经后5～10年内，为骨质疏松症常见类型；老年骨质疏松症一般指70岁以后发生的骨质疏松症；特发性骨质疏松症主要发生在青少年。

三、骨质疏松症常见原因：

1、遗传因素(50-85%)：遗传影响骨骼、肌肉、绝经年龄，进而影响骨质疏松性骨折的发生率，常见的遗传因素如：家族中父、母亲如果有轻微外伤所致的骨折病史；2、年龄的衰老，骨骼的骨量会出现丢失；3、雌激素缺乏：绝经、卵巢早衰、抗雌激素治疗等均可减少雌激素对骨骼的保护作用；4、钙和/或维生素D缺乏：日照过少、膳食摄入不足、补充量不够及有影响维生素D吸收的疾病等均可导致维生素D缺乏，导致骨基质形成障碍、骨流失加速、肌肉力量下降；5、活动减少和制动：活动减少和制动使骨吸收增加、形成减少，骨质丢失；6、不健康的生活方式: 包括高盐饮食，吸烟、 过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料、蛋白质摄入过多或不足、体质量过低等。

四、骨质疏松是每个老年人都会得的疾病吗？

骨质疏松是一种与年龄增长相关的骨骼疾病。老年人中患骨质疏松比例较高，但是，并不是每个老年人都会得骨质疏松。2018年国家卫生健康委员会公开发布了首个中国骨质疏松症流行病学调查结果。结果显示：我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中男性为6.0%，女性为32.1%。65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%，其中男性为10.7%，女性为51.6%。换言之，在50岁以上人群中还有一部分女性和男性是没有骨质疏松的。因此，对于老年人骨质疏松我们要有正确的认识。骨质疏松是可防、可治的。早期预防骨质疏松症非常重要，甚至预防比治疗更现实有效。

五、怎样才能知道我有骨质疏松呢？

骨质疏松症的诊断，需要专业的医务人员进行全面的病史采集、体格检查、骨密度检测、及必要的抽血检查，有时甚至需要CT、核磁共振等多种检查手段。目前公认主要的诊断仪器是一种床式的双能X线骨密度扫描仪，市面上有多种便携式仪器，因为测量结果不够准确，可以用于测试、筛查，但不能用于诊断。