『报告模板』异常超声报告模板(一)

一、关节异常

1.肩关节钙化性肌腱炎

✧超声报告

(双侧对比检查)

冈上肌腱增厚,厚约__mm(左侧厚约__mm),回声减低、不均匀,内可见散在强回声后伴声影(图7-2-1);

图7-2-1  肩关节钙化性肌腱炎:冈上肌腱增厚、局部回声减低、不均匀,内伴散在强回

小圆肌近肌腱附着处肌腱增厚, 厚约__mm( 左侧厚约__mm),回声减低、不均匀,内可见斑块样强回声后伴声影, 彩色多普勒:其内未见明显血流信号(图7-2-2)。余肩关节未见明显异常。

图7-2-2 肩关节钙化性肌腱炎:小圆肌肌腱近附着处增厚、局部回声减低、不均匀,内伴散在强回声

✧超声提示

冈上肌腱及小圆肌腱内异常回声—考虑钙化性肌腱炎。

2.肩袖撕裂

✧检查所见

(双侧对比检查)

冈上肌腱近肱骨大结节附着处可见低回声区,范围约__mm× __mm,厚度约 __mm,边界欠清晰,形态欠规则,未达肌腱全层。彩色多普勒:其内未见明显血流信号(图7-2-3)。

右侧肩关节结节间沟(横切面探查)内未探及肱二头肌长头腱,(纵切面探查)右侧肱骨长轴未探及肱二头肌长头肌腱回声(图7-2-4)。

图7-2-3 肩袖撕裂:冈上肌腱近肱骨大结节附着处可见低回声区,未达肌腱全层

图7-2-4 肩袖撕裂:右侧结节间沟内肱二头肌长头腱缺失

余肩关节未见明显异常。

✧超声提示

右侧冈上肌腱内异常回声—考虑部分撕裂。

右侧肱二头肌长头腱异常回声—考虑肱二头肌长头腱断裂(完全性)。

注意:(肩袖部分撕裂的临床分度)

Ⅰ 度 :深 度 小 于 3 mm;

Ⅱ度:深度3~6 mm;

Ⅲ度:深度大于6 mm或大于肌腱厚度50%。

3.冻结肩

✧检查所见

(双侧对比检查)

肩关节前盂肱关节囊明显增厚, 厚约 __mm( 左侧厚约__mm),肩关节肩袖间隙回声减低、不均匀,血供增多(图7-2-5)。

肱二头肌长头腱腱鞘内可见无回声区(图7-2-6)。

余肩关节未见明显异常。

图7-2-5 冻结肩:左侧肩关节前盂肱关节囊较对侧明显增厚

图7-2-6 冻结肩:肱二头肌长头腱腱鞘周围积液

✧超声提示

肩关节囊增厚— 考虑“冻结肩”;肱二头肌长头腱腱鞘积液。

4.肱二头肌长头腱腱鞘炎

✧检查所见

(双侧对比检查)

肱二头肌腱未见明显增粗,厚约2.0 mm,周围可见液暗区,较大范围约 __mm× __mm,内透声差,未见明显血流信号(图7-2-7)。

余肩关节未见明显异常。

✧超声提示

肱二头肌长头腱腱鞘积液(图7-2-8)。

图7-2-7 肱二头肌长头腱腱鞘炎:双侧结节间沟处肱二头肌长头腱横断面

图7-2-8 肱二头肌长头腱腱鞘炎:右侧肱二头肌长头腱腱鞘周围少量积液

5.伸肌总腱炎

✧检查所见

(双侧对比检查)

肘关节伸肌总腱肿胀增厚,较厚约 __mm(对侧厚约 __mm), 内部回声减低、欠均匀,可见散在强回声,肌腱纤维结构模糊,超声触诊疼痛加剧(图7-2-9),彩色多普勒内可见血流信号增多。

其附着部位骨皮质连续、欠光滑(图7-2-10)。

余肘关节未见明显异常。

图7-2-9  伸肌总腱炎:伸肌总腱肌腱近附着处增厚、回声减低、不均匀,散在强回声,腱纤维结构模糊

图7-2-10 伸肌总腱炎:能量多普勒扫查显示肿胀增厚的伸肌总腱内可见血流信号

✧超声提示

肘关节伸肌总腱异常回声—考虑伸肌总腱炎(网球肘)。

6.屈肌总腱炎

✧超声检查

(双侧对比检查)

肌腱:肘关节屈肌总腱肿胀增厚,较厚约 __mm(左侧厚约__ mm),内部回声减低、不均匀,肌腱纤维结构模糊,其附着点处可见强回声后伴声影(图7-2-11),彩色多普勒内可见血流信号(图7-2-12)。

余肘关节未见明显异常。

✧超声提示

肘关节屈肌总腱异常回声— 考虑屈肌总腱炎(高尔夫球肘、学生肘)。

图7-2-11 屈肌总腱炎:屈肌总腱肿胀增厚,内部回声减低、不均匀,肌腱纤维结构模糊,其附着点处可见强回声

图7-2-12 屈肌总腱炎:彩色多普勒显示肿胀增厚屈肌总腱可见少许血流信号

7.鹰嘴下滑囊炎

✧超声报告

(双侧对比检查)

滑膜囊:鹰嘴下滑囊扩张,内可见无回声区,范围约 __mm×__mm,滑囊壁不均匀增厚,较厚约 __mm,彩色多普勒:增厚的滑囊壁上可探及血流信号(图7-2-13,图7-2-14)。

余肘关节未见明显异常。

✧超声提示

肘关节后方鹰嘴下滑囊异常回声—考虑鹰嘴下滑囊炎伴滑 囊积液。

图7-2-13    鹰嘴下滑囊炎:鹰嘴下滑囊扩张,内可见无回声区滑囊壁不均匀增厚

图7-2-14    鹰嘴下滑囊炎:彩色多普勒显示增厚的滑囊壁上可探及血流信号

8.腕关节滑膜增厚

✧检查所见

(双侧对比检查)

滑膜:腕关节滑膜不均匀增厚,较厚位于腕掌侧,厚约 __mm,内回声减低,尚均匀(图7-2-15),彩色多普勒:局部内可探及血流信号(图7-2-16)。

余腕关节未见明显异常。

✧超声提示

腕关节滑膜不均匀增厚—考虑滑膜炎可能。

图7-2-15 腕关节滑膜增厚:腕关节滑膜不均匀增厚

图7-2-16 腕关节滑膜增厚:增厚的滑膜内彩色多普勒可探及散在血流信号

9.滑膜囊肿

✧检查所见

(双侧对比检查)

腕背侧可见范围约 __mm×  __mm无回声,边界清晰,形态不规则,其与腕关节腔相通,彩色多普勒:探查内未见明显血流信号(图7-2-17,图7-2-18)。

余腕关节未见明显异常。

✧超声提示

腕背侧皮下无回声—考虑滑膜囊肿可能。

图7-2-17 滑膜囊肿:腕关节背侧关节旁可见无回声,边界清晰,形态不规则,其与关节腔相通,后方回声增强

图7-2-18 滑膜囊肿:彩色多普勒探查内未见明显血流信号

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