经方临床医案练习【第1225期】
今日练习
史某,男性,42岁。
反复发作口舌溃疡2年,本次发作已半月。舌上舌下皆有巨大溃疡,因疼痛不能吃饭及说话,右胁微痛,大便少微溏,舌苔黄厚,脉弦滑。
上期原医案
任某,女,33岁。
曾因腰背痛在某医院检查,诊断为“脊椎骨质增生”。
近症见:头晕、头痛、目胀,下肢关节胀痛,手麻,乏力,四肢逆冷,易汗出,恶寒,舌质淡,舌苔白,脉沉细。
处方:桂枝10g,白芍10g,炙甘草10g,生姜10g,大枣4枚,制附片(先煎)10g。
上药服3剂,痛减,四肢逆冷好转。服1个月后全身症状好转。
按语
恶寒,易汗出,头痛,中风证。下肢关节胀疼,手麻,脉沉细,舌质淡,舌苔白,四肢逆冷,乏力,阴虚寒证。头晕、目胀,表不解、气上冲,桂枝证。证属在表之阴证,为桂枝加附子汤方证。
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《伤寒论》第161条:伤寒,发汗,若吐,若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭石汤主之。
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