【纪实连载】“右肺下叶腺癌、右肺中叶，鳞癌”的中医医案

患者，黄某。男，63岁。2001年10月3日初诊。

2001年4月胸部CT检查发现右肺下叶有一圆形软组织影，边界清楚，周围有短毛刺，后经气管镜检查诊断为右肺鳞癌。

缓则于2001年4月12日行右中下肺叶切除术，术后病理报告：右肺下叶腺癌，右肺中叶，鳞癌，无淋巴结转移。

术后切口愈合良好。同年8月10日行EP方案化疗6个周期，同时给予止吐，生白药物及免疫调节剂。

初诊。患者咽干口燥，五心烦热，夜晚盗汗，干咳少痰，胸闷气短，疲乏无力。舌淡，苔黄腻，脉弦细。症属气阴两伤，痰热壅肺。治疗以清肺化痰，益气养阴。

方剂

灸鳖甲10，知母10，灸僵蚕10，生蒲黄10，泽漆10，

半枝莲10，天门冬12，麦门冬12，南沙参12，北沙参12，

女贞子12，山慈菇12，枸杞子12，苦参12，太子参20，

仙鹤草20，旱莲草20，金荞麦跟20，灸蜈蚣2条，水煎服，每日2次。另成药，遵医嘱。

二诊。患者服上药14剂后，胸闷缓解，体力渐渐增加，但仍少咳痰，无血丝及胸痛，舌淡红，苔薄腻，脉弦细。

方剂

天花粉15，鱼腥草15，泽泻20，灸鳖甲10，知母10，

灸僵蚕10，生蒲黄10，泽漆10，半枝莲10，天门冬12，

麦门冬12，南沙参12，北沙参12，女贞子12，山慈菇12，

枸杞子12，苦参12，太子参20，仙鹤草20，旱莲草20，

金荞麦跟20，灸蜈蚣2条，水煎服，每日2次。另成药，遵医嘱。

三诊。患者服用上方1月，自我感觉痰量明显减少，痰色转白，体重增加3公斤，

继续服用原方加丹参10，白茅根30.随症稍作加减，坚持服药，后情况尚可，生活能自理，定期来医院做检查，没有发现远处转移灶，局部也未见复发。

吴氏老中医按语

肺癌是因虚而病，因虚致实，是一种全身属虚，局部属实的疾病。

肺癌的虚以阴虚，气阴两虚为主，不外乎气滞，血瘀，痰凝，毒聚等病理变化。治疗以扶正为主，佐以抑制癌症，攻不宜过，补不宜滞，用药不可过于兹腻苦寒，要处处注意保护胃气，

另外，肺癌治疗不可求速效，一方有效，就应守方继进。

本方中天冬，麦门冬，南沙参，北沙参，太子参，知母，灸鳖甲，女贞子，旱莲草，枸杞子益气养阴，润肺生津。

泽泻，山慈菇，金荞麦跟，苦参，半枝莲等苦寒药物清热解毒，软坚散结。

灸僵蚕，生蒲黄，仙鹤草等咸寒药物止痛祛瘀，凉血通络以扰癌。

全方共扶正固本，抑毒抗癌之功效。