厌食的发病原因
常见病:
1.消化系统疾病
(1)胃肠道疾病:急慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌、十二指肠溃疡伴幽门梗阻、少数胃溃疡、溃疡性结肠炎、左半结肠癌并发不全梗阻。
(2)肝胆疾病与胰腺疾病:急慢性病毒性肝炎、中毒性肝炎肝硬化、药物性肝损害、肝癌、胆石病、急慢性胆道感染、胆道恶性肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺癌。
2.全身性疾病
(1)心脏疾病致右心功能不全。
(2)肾脏疾病:急慢性肾炎尤其出现高氮质血症或尿毒症时。
(3)急性与慢性感染性疾病。
3.内分泌疾病
(1)甲状腺功能减退症。
(2)原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。
(3)腺垂体功能减退症。
(4)下丘脑综合征导致摄食中枢遭到破坏。
4.新陈代谢与营养缺乏性疾病
(l)糖尿病并发胃轻瘫,糖尿病酮症酸中毒。
(2)各种原因所造成的水、电解质紊乱如血钾过高、血钠过低。
(3)各种原因所造成的维生素严重缺乏,如维生素B1、维生素B6、维生素B2、维生素C、烟酸缺乏。
5.精神因素 神经性厌食。
6.药物因素 化疗药物如锂、去甲金霉素、顺氯氨铂、氨基侍类、甲氧氟烷、两性霉素B、利福平等。
少见病:
下丘脑垂体手术、头外伤、下丘脑肿瘤(颅咽管瘤、生殖细胞胚瘤、脑膜瘤)、垂体瘤(鞍上扩张)、转移癌(肺癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤)、肉芽肿(神经类肉瘤、组织细胞增多症、黄脂瘤)、感染(慢性脑膜炎、脑炎)、先天畸形、动脉瘤(颈内动脉海绵状部动脉瘤)、血肿、化学中毒(河豚毒素、蛇毒)、自身免疾病。
其他病因:
在应用以下药物时可出现厌食,如苯丙胺类、化疗剂、肾上腺素受体激动药(如麻黄碱)及一些抗生素,地高辛中毒也可出现厌食。
放疗可因代谢紊乱致厌食。
静脉注射治疗维持血糖水平,可出现厌食。
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