跟着彩云学习伤寒论:桂枝甘草龙骨牡蛎汤
原文:火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤方
桂枝一两,去皮 甘草二两,炙,牡蛎二两,熬 龙骨二两
上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。
浅析:此言火逆烦躁证治。误用火劫发汗而成的逆证,名火逆。火逆之变,壮似阳明热实,医者水辨,遂用下法,致使心阳重伤,神气外浮,证见烦躁。言“因烧针烦躁者”,说明此烦躁不仅是误治后的虚证,更是火乱神明的险候。故治当在桂枝甘草汤,补心通阳基础上,加龙牡蛎收敛心气,潜镇心神。
治则:滋阴泻火,潜阳安神。
配穴:大陵,太溪,合谷,太冲
释义:大陵为心包经之俞,亦即原穴,针用泻法可清心降火。太溪为肾经以俞代原穴,取之滋肾壮水以制阳光,二穴令水升火降而止烦躁。然火邪为害,内攻有力,最易化燥生风,则又当取手阳明原穴合谷,清阳经气分之热,配肝经以俞代原穴太冲,为上病下取法,功能潜阳熄风以泻火邪,同时太冲与太溪又是滋水涵木,固护精血之配。此四穴皆为原(俞)穴,而原穴虚实皆主治,在这里是各有重点又互有联系,对于火乱神明而烦躁者,可收事半功倍之效。
原文:太阳伤寒者,加温针必惊也。
浅析:言伤寒加温针必惊证。伤寒表实,当以麻黄汤发汗,使邪随汗解。若用温针劫使大汗,属实以虚治。过汗损伤心阳,心怯则惊,加之邪火内迫扰乱神明,神气外浮,故曰:“加温针必惊也”。
治则:滋阴降火,安神定惊
配穴:神门,大钟,郄门,太冲
释义:取神门心经之俞穴,行气活血,驱心经热邪,热去神自清,心惊得安。配大钟,肾经之络穴,滋阴降火,引热下行而敛心神。郄门为手厥阴心包经之郄,方治邪火内焚所致的神气不足,惊恐畏人。配太冲肝经以俞代原穴,养血熄风,平肝潜阳以镇惊。则四穴合观,可有水火交济,安神定惊之妙。
赞 (0)