海螵蛸、茜草

《内经》有四乌贼骨一芦茹丸，治伤肝之病，时时前后血。方用乌贼骨四，芦茹一，丸以雀卵，如小豆大，每服五丸，鲍鱼汤送下。

按：乌贼骨即海螵蛸，芦茹即茜草，详阅诸家本草，载此二药之主治，皆谓其能治崩带，是与《内经》用二药之义相合也。又皆谓其能消癥瘕，是又与《内经》用二药之义相反也。本草所载二药之性，如此自相矛盾，令后世医者并疑《内经》之方而不敢轻用，则良方几埋没矣。而愚对于此二药，其能治崩带洵有确实征验，其能消癥瘕与否，则又不敢遽断也。

忆在籍时，曾治沧州董姓妇人，患血崩甚剧。其脉象虚而无力，遂重用黄芪、白术，辅以龙骨、牡蛎、山茱萸诸收涩之品，服后病稍见愈，遂即原方加海螵蛸四钱，茜草二钱，服后其病顿愈，而分毫不见血矣。愚于斯深知二药止血之能力，遂拟得安冲汤、固冲汤二方，于方中皆用此二药。

又治邻村星马村刘氏妇，月信月余不止，病家示以前服之方，即拙拟安冲汤去海螵蛸、茜草也，遂于原方中加此二药，服一剂即愈。俾再服一剂以善其后。病家因疑而问曰：“所加之药如此效验，前医者如何去之？”答曰：“此医者转是细心人，彼盖见此二药有能消癥瘕之说，因此生疑，而平素对于此二药又无确实经验，是以有此失也。”

至于海螵蛸、茜草之治带证，愚亦有确实经验。初临证时，以妇女之带证原系微末之疾，未尝注意，后治一妇人，因病带已不起床，初次为疏方不效，后于方中加此二药遂大见效验，服未十剂，脱然痊愈。于斯愚拟得清带汤方，此二药与龙骨、牡蛎、山药并用，为治带证的方。后在沧州治一媪年近六旬，患带下赤白相兼，心中发热，头目眩晕，已半载不起床矣。诊其脉甚洪实，遂于清带汤中加苦参、龙胆草、白头翁各数钱，连服八剂痊愈，心热眩晕亦愈。

又治本邑一少妇，累年多病，身形羸弱，继又下白带甚剧，屡经医治不效。诊其脉迟弱无力，自觉下焦凉甚，亦治以清带汤，为加干姜六钱，鹿角胶三钱，炙甘草三钱，连服十剂痊愈。统以上经验观之，则海螵蛸、茜草之治带下不又确有把握哉。至其能消癥瘕与否，因未尝单重用之，实犹欠此经验而不敢遽定也。

【现代药理新解】

海螵蛸含碳酸钙80%～85%，尚含壳角质、黏液质及少量氯化钠、磷酸钙、镁盐等。本品所含碳酸钙、磷酸钙能中和盐酸，故能制止胃酸过多。

茜草含蒽醌类物质，如茜素、茜草素、黑茜草素等。能缩短家兔凝血时间，有一定止血作用；茜草素同血液内钙离子结合，有轻度抗凝血效应；水提取物有兴奋子宫作用；茜草提取物及人工合成的茜草双酯，均有升白细胞作用；茜草中的环己肽有抗肿瘤作用；此外，对多种细菌及皮肤真菌有抑制作用。

【临床新用】

海螵蛸

1.消化性溃疡及胃酸过多症常与延胡索、白及、贝母、瓦楞子等同用。

2哮喘海螵蛸500克，焙干研粉，砂糖1 000克，混匀，成人每次15～25克，儿童酌减，每日服3次。2周为1个疗程。

3.遗精常与山茱萸、菟丝子、沙苑子、金樱子等同用。

4止血可用于肺结核咯血、功能性子宫出血、尿血、便血、口腔出血、消化性溃疡出血的治疗。

茜草

1.各种出血治疗肺结核咯血、消化道出血、功能性子宫出血、产后出血过多、月经过多、鼻出血、便血、原发性血小板减少性紫癜，过敏性紫癜、外伤出血等，可单用本品水煎服，也可根据不同病症，辨证配伍相关药物应用。

2慢性支气管炎与陈皮、杏仁、桑白皮等同用。

3.抗癌据报道，从茜草中发现7种抗癌成分，治疗范围之广，胜过长春新碱、丝裂霉素和阿霉素等，而且对正常细胞的毒性很低。