赛丁格，那么牛？粉丝竟然遍五洲！
今天是中华人民共和国成立69周年的节日，在此特别祝愿我们伟大的祖国繁荣昌盛，同时也祝各位亲们节日快乐!
休假之日，有些闲暇，不过各景点的人流车流令人生畏，还是在家休息，写点什么吧！
以下为正文
魏始末请你答题了！
自从我发了“不用动刀的手术”文章后（请点击查阅“什么？做手术竟然不用动刀？”），无处不在的魏始末又有话说了：介入手术究竟是怎样可以“化刀为针”，不用切开就可以做手术的呢？
虽然那篇文章也说过，介入医生有独门暗器——医学影像设备，但问题似乎并没有说透。的确，我应该把“赛丁格”说一说才对！
赛丁格，并不是什么格；他出彩，却并不出格。其实呀，赛丁格是一个人名，是Seldinger的音译。这位名叫“赛丁格”的人在介入医学界可算是人人念叨、天天念叨的牛人了。看看他的照片吧，好像只是一位慈眉善目的外国老头子而已，看不出有什么特异功能的嘛！
赛丁格（Sven-Iran Seldinger，1921年4月19日出生，1998年2月21日逝世，享年77岁）。
赛丁格是瑞典人，他祖先几代都在北部小镇Mora开机械工场，而他却选择了学医，而且是选择从事“有点伤身体”的放射学工作。而他成为人人感念的“牛人”，却得益于他自己的这个选择，让他有机会在瑞典Karolinska医院临床中心发明了以他名字命名的“Seldinger技术”并成功地成为牛人。再来看看他的彩照，缅怀一下吧！
赛丁格的“牛逼”之处，就在于他1953年发明了赛丁格技术（Seldinger技术）。
为什么说这个技术很牛逼？真的是一个很高深、很复杂的技术么？
其实，这个技术并不复杂，可以说是非常简单。但就是这个现在看来非常简单的技术，却使放射学进入了一个崭新的领域，开创了介入放射学的新时代。这才是其牛逼之处。
为了表达介入放射学界对其崇敬之情，在此摘抄一段1984年发表于《美国放射学杂志》上的一段话：“当血管造影技术从少数人的技术发展到诊断医学的主要舞台上的过程中，或许没有一个单独技术的影响力能够超过Sven Seldinger发明的技术。在很大的程度上，Seldinger技术的经典和实用性就在于它非常简单。虽然Seldinger本人非常谦虚于他的发明，但他的智慧和创造力却使血管造影技术进入到一个新的时代和新的舞台。所有从事放射学的人都应该感谢Seldinger的想象力。他的成就使放射学朝着新的、令人振奋的方向发展，给医学影像、诊断和治疗医学留下了永久的印记。”
Seldinger技术的经典做法，就是直接经皮肤穿刺血管，通过导丝的配合，将导管插到动脉血管里去。可以看看下面我自己早些年画的示意图：
说明：A.用带针芯的穿刺针直接经皮肤斜行向下穿刺动脉血管，并穿透血管的前后壁；B.退出针芯；C.缓慢向外拔针，当穿刺针退至血管腔后，可见动脉血从针尾喷出；D.迅速从针尾插入导丝到血管腔内；E.拔出穿刺针，并通过导丝引入导管；F.继续将导管向前推进。
后续即可利用插管技术、造影技术、栓塞技术、灌注技术、成形技术等进行一系列的介入诊疗操作。
各位可能也注意到了，经典的赛丁格技术是将穿刺针穿透整条血管，即前壁、后壁都穿透了，之后又再后退，还有拔针芯的动作。这真的有必要吗？
的确，专业人士更早地注意到经典赛丁格技术的不足，Driscoll就于1974年率先提出了改良。把穿刺针加工得更精细些吧！针细了，不加针芯就没有太大的切割顾虑了；不带针芯的细针穿透血管前壁，就可看到动脉血喷出，哪里还有必要非得穿透血管后壁呢？
看看下面的"改良"赛丁格技术示意图吧，看看有什么区别？
当然，后面还有一些改良，比如应用导管鞘、选择带套管的更细穿刺针、采用微穿刺套装器材等等，使这个技术对病人的损伤越来越小，也更方便安全了。而这些改良，相对于Seldinger的发明来说，意义就不是那么大了。大树当前，小树自然没有那么吸引眼球，而小草就会常常被忽视了。所以，实际工作中，大家还只是记得赛丁格，也不太刻意再说什么“改良”了。
血管微穿刺套装照片
那肯定得需要有资质的外科医生，还得以认真细致的工作态度仔细操作才行。
做经血管的操作，要像做大的开放性手术一样，必须一层层切开皮肤、皮下组织，仔细地分离出血管来。
这还没有完，可能还只是简单的第一步。因为，动脉血压可是很高的哟，一有伤口就会“喷射”血液的。所以，要保证不出现大出血，先要预备在血管切口的两端做好钳夹或缝扎准备。
外科手术暴露血管
关键时刻终于到了，把血管切开；然后，直视下把导管送进血管里面去。这时，要保证不漏血而又顺利地插管进去，其实并不容易吧？
诊断治疗完成后，再一步步、一层层把这些伤口缝合起来，总是需要的吧？
有没有人觉得，这一系列复杂的操作，对于这条切开过的血管会有什么影响呢？下次再想用到这条血管，还在这里切开，有没有人觉得难度一定会很大呢？
也许有人问，为什么是赛丁格，为什么以前的人就想不到这个办法呢？这么简单的技术也值得人人点赞吗？
对于这个问题，我确实不知如何回答才算贴切，举个例子给大家参考吧。比如有人问：为什么是哥伦布发现了新大陆？这不是很简单的事么？如果是我去，我不也就发现了么？哈哈！
其实，说到这里，相信各位已经明白我的意思了。有些事，只可意会，难以言传是吧？
介入手术只有一个针眼的创伤
不用切开，不用缝合，以后找不到伤口疤痕，重复使用这条穿刺过的血管也不存在什么难度，赛丁格这个发明挽救了多少条血管，减轻了多少创伤呀！介入的微创声誉与这一发明关系很密切，赢得越来越多的支持也是理所当然的。
总之，我认为，把复杂的事情变简单，就值得称之为伟大的发明或创造。而这些发明或创造，需要有知识的储备、专业的素养、细致的精神和勇敢的尝试......才行！
别想当然，想做出伟大的贡献，没有那么简单，没有那么容易！给塞丁格这位“大牛”做个“粉丝”不丢面子。跟着我，也来点个赞吧！