出现疼痛别忍着 这是病得治

疼痛，作为人的一生中体验最多的主观内在感觉，是我们在生活中经常会遇到的问题。慢性疼痛作为一种病症，已引起全世界的高度重视，并将疼痛认定为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。世界卫生组织早在2000年就已提出：慢性疼痛是一类疾病。

专栏采写：大连新闻传媒集团记者张丽霞

疼痛是怎么产生的

大连大学附属中山医院麻醉科医生段海霞说，疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验。它是一种主观感受，最接近于你所感受到的。也就是说，受伤了会感受到疼痛，但没有实质受伤也会出现疼痛，比如心理性的疾病就会有严重的疼痛感。当有些人情感严重创伤时，真的有可能“心痛”到死，有些截肢的患者，患病的肢体已经被截除，但他们仍可能会感觉到非常严重的肢体疼痛。

疼痛的起因可以分为创伤性疼痛、炎性疼痛、神经病理性疼痛、癌痛和精神（心理）性疼痛等。创伤性疼痛主要是皮肤、肌肉、韧带、筋膜、骨的损伤引起的疼痛，如骨折、急性或慢性腰扭伤、肱骨外上髁炎、烧伤等。炎性疼痛主要是由于生物源性炎症、化学源性炎症所致的疼痛，如风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风合并症等。神经病理性疼痛是指发生于神经系统，包括周围神经和中枢神经任何部位的神经病变和损害相关的痛觉过敏、痛觉异常所致的疼痛，如带状疱疹后神经痛、糖尿病性神经病变等。癌痛是由于肿瘤压迫使组织缺血、肿瘤浸润周围器官、神经引起的疼痛，常见于肝癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌和恶性肿瘤骨转移的疼痛。精神（心理）性疼痛主要是由于心理障碍引起的疼痛，往往无确切的病变和阳性检查。

为啥有人怕疼有人不怕

每个人可感觉到的痛阈是不同的，个体能够耐受的疼痛耐受值也各不相同，这就导致了每个人对相同强度的伤害刺激的反应结果不同，再加上有些人会在各种情况下出现痛觉过敏或痛觉减退的现象，这也就是为什么有些人特别怕疼，而有些人则较为耐疼。

除此之外，一些外在因素也是影响疼痛的原因之一。心理因素，可能通过潜在影响伤害感受器和通过直接影响大脑，一个人的情绪状态、记忆，对于疼痛的信念和对于治疗的期待，都可以影响他们的疼痛感。一项研究中发现，相比那些认为自己可以控制疼痛的人来说，认为自己无法控制疼痛的人真的会经历更剧烈的疼痛。环境因素，在一个实验中，在志愿者的手背上放置冷冻的冰棍，虽然冰棍的温度每次都是相同的，可是看着红灯的人比看着蓝灯的人痛感更强。社会因素，比如家庭的支持也可以影响疼痛的感知。

专家指出，人的痛阈高低、疼痛耐受值高低，与个体的基因心理因素、生活环境、成长环境等都有一定的关系。

出现疼痛别忍着

医学界按照0~10分给疼痛程度定级。0为无痛；0到3为轻度疼痛；达到4就会影响睡眠；4到6为中度疼痛；达到7会无法入睡；7以上为重度疼痛；10为剧痛。例如：针尖刺手背、用力鼓掌，约1～3级；头发被拉扯、锥子刺大腿，小于等于4级；刀切到手、软组织挫伤、扭伤等，约4～7级；生产时，前期持续性的疼痛，2～3级，宫缩最厉害时，达到7～8级；三度烧伤、严重的腰椎间盘突出症、重度血管性头痛、偏头痛，8～9级；三叉神经痛、带状疱疹引发的神经痛、晚期肿瘤压迫神经引发的癌性疼痛等，10级。

疼痛，尤其是急性疼痛可以作为一种人类的保护机制，当大脑感知到疼痛后，就要及时就医。如果放任不管，时间长了会演变成病理性疼痛，也就是慢性疼痛（疼痛超过3个月），很有可能对身体造成无法扭转的创伤。

作者：张丽霞

来源： 大连日报