经方辨治肾结核

跟王付大师学用经方

跟随全国著名经方大师王付教授学习《伤寒杂病论》理论研究，结合临床经验，跟师抄方，分析医案，全面继承和发扬仲景文化，学经方，用经方，传承经方，发展经方。传承精华，守正创新。

全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹

王付大师医案集选

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马某，男，54岁，郑州人。主诉在1年前因尿不尽，腰痛，盗汗，低热而在某医院检查，诊断为肾结核，住院治疗40余天，出院后继续服用抗结核类西药，并配合中药治疗，可症状表现改善不明显，近因劳累诱发导致病证加重而前来诊治。刻诊：尿频，尿血，尿不尽，腰痛，气短乏力，嗜卧，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。辨为气阴两虚证，治当益气养阴，通利小便；给予麦门冬汤与猪苓汤合方加味：麦冬168g，姜半夏24g，红参10g，炙甘草6g，粳米10g，大枣12枚，猪苓12g，泽泻12g，滑石12g，茯苓12g，阿胶12g，黄芪15g，白茅根30g。6剂，水煎服，每天1剂，每日3服。二诊：诸证略有改善，以前方6剂。三诊：盗汗减轻，五心烦热好转，以前方6剂。四诊：腰痛好转，以前方6剂。五诊：尿频、尿不尽恢复正常，以前方6剂。六诊：诸证解除，以前方6剂。之后，以前方治疗60余剂，诸证悉除，为了巩固疗效，以前方变汤剂为丸剂，每次服6g，每天分3服，治疗6个月，经复查结核菌素为阴性。随访1年，一切尚好。

用方辩治思路

根据尿频、腰痛辨为肾虚不固，再根据气短乏力、嗜卧辨为气虚不摄，因五心烦热、盗汗辨为阴虚，以此辨为气阴两虚证。方以麦门冬汤益气养阴，以猪苓汤清热利水育阴，加黄芪益气固肾，白茅根凉血止血。方药相互为用，以奏其效。

遵义经方研究所

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