针灸常用腧穴——解溪
【穴名释义】
“解”,松解、解开之意;“溪”,小溪,此指凹陷处。本穴位于足踝部两肌腱之间的凹陷处,当系鞋带处,故名。别名草鞋带穴、鞋带穴。
【定位取法】
本穴位于小腿与足背交界处的横纹中央凹陷处,当足拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。取该穴时患者应正坐平放足底或仰卧伸直下肢,在足背横纹处从内向外可分别扪及胫骨前肌腱、足拇长伸肌腱与趾长伸肌腱,本穴则位于外部两条肌腱之间。
【穴性特点】
本穴为足阳明胃经经穴,五行属火,火能生土,故本穴又是足阳明经之母穴,具有补益中气,清降胃火,通润肠腑,舒筋利节之功用,临床上多用于治疗足踝局部的病症。
【主治概要】
1.《针灸甲乙经》: “……瘈疭惊,股膝重,[插图]转筋,头眩痛。”《备急千金要方》: “……膝重,脚转筋,湿痹……解溪、悬枢、条口、丘墟、太白主膝肿骨胻酸转筋。”临床常用于治疗足踝或手腕病症如脚踝扭伤、足下垂、手腕挫伤等。
2.《针灸甲乙经》: “腹胀满,胃热谵语。”《针灸大成》: “厥气上冲,腹胀,大便下重。”《内经图翼》: “泻胃热。”因此本穴也能治疗一些肠胃疾病,如腹痛、腹胀。
3.《针灸资生经》云: “解溪、承光,治眩头痛。”采用“上病下取”之法,取本穴“清泄阳明,和络止痛”之功,临床可用于治疗头痛。
4.现代研究发现,针刺猫的“解溪”、“足三里”后第4天发现回肠末端人工溃疡面渗出物被清除,并为大量肉芽组织充填,而对照组肉芽组织刚开始新生。表明针刺有促进肉芽组织、细胞修复再生和瘢痕化过程。
【临床应用举例】
1.手腕挫伤 手腕挫伤即腕关节用力不当或暴力引起的关节周围的软组织如肌腱韧带等的拉扭伤,常表现为手腕局部肿胀、疼痛,多在跌倒时候发生。
针灸法:取对侧解溪、公孙,常规针刺,手法取捻转泻法,同时嘱患者活动腕关节,局部加艾灸或行温针灸。
2.腓神经麻痹 具体表现见条口穴的临床应用举例。
电针法:取解溪、足三里,配肝胆经太冲、阳陵泉,小幅度捻转补法,并加用电针(疏波2~5赫兹)给予持续刺激,每次留针40分钟,每日1次。
3.胃肠道痉挛 具体表现见梁丘的临床应用举例。
点按法:点压解溪、足三里,手法由轻到重,患者能耐受为度,每穴点压2~6分钟。
4.前头痛 具体表现见列缺的临床应用举例。
毫针刺法:对于前头痛,中医理论中应辨为阳明头痛,可取双侧解溪、太阳、头维,手法取泻法,以达清泻郁热,通络止痛之功。