思路9：浅谈骨盆的歪斜
骨盆位于身体的中心位置。下连接下肢的，上连接脊柱。骨盆的运动是肌肉起到的作用。
骨盆能否平衡运动，主要决定于骨盆相关的各种肌肉是否能正常地运作。骨盆的向前倾斜决定于脊柱上下背部的竖脊肌和髂腰肌和股四头肌中的股直肌，这些肌肉的共同作用，使骨盆向前倾斜，增加了脊柱的腰椎前凸角度。产生骨盆向前倾斜的原因有很多：
1、使骨盆前倾的肌肉紧张（下部竖脊肌、髂腰肌、股直肌）；
2、使骨盆后倾的肌肉无力（臀大肌、腘绳肌、腹肌）；
3、生活习惯、动作习惯；
4、下肢关节排列不平衡(髋关节、膝关节、踝关节）
5、脊柱结构改变。
6、外伤等其它原因。
骨盆前倾使腰曲增大，小肚子鼓起来。此类型是肌肉问题是负责骨盆前倾的肌肉紧张，负责骨盆后倾的肌肉无力造成。负责骨盆后倾的肌肉有臀大肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌和大收肌坐骨部。这在些肌肉中，无力的肌肉最常见的是臀大肌，因为我们现代生活中，久坐使臀大肌过多时间在伸展状态，由于过多时间使臀大肌伸展，所以出现臀大肌无力。我们在检查病人的臀部时，发现很多病人的臀部软绵绵的，一点弹性都没有，说明臀大肌没有力。如果是女性，你还可以问她，是不是有宫寒、小腹冷的症状。她会问你怎么知道呢。臀大肌是骨盆中最大块的肌肉，稳定骨盆主要还是臀大肌起到作用。脊柱前凸、骨盆前倾改善思路是要拉长引起骨盆前倾的肌肉，激活和强化无力的肌肉。还有腹部的肌群无力，也导致骨盆前倾，骨盆稳定度差，增加腰椎前凸的症状。负责骨盆前倾的肌肉是竖脊肌腰椎部、髂腰肌、腰方肌、缝匠肌。这群肌肉中，问题最多的是髂腰肌、下背部的竖脊肌和腰方肌。
骶椎位于两髂骨之间。骶椎与髂骨连接有关节，叫做骶髂关节。骨盆的髂骨是由髋关节活动影响，骶骨的活动是由躯干各种活动的影响。前弯腰时，骶椎向后滑动。脊柱伸展时，骶椎向前滑动。
髂骨的活动影响下肢的运动，同样，下肢的运动，也影响髂骨的活动。足内翻时，髂骨跟着向内翻转，足外翻时，髂骨跟着向外旋转。抬腿时髂骨向后倾斜，伸腿时，髂骨向前倾斜。所以，骨盆的歪斜与骨盆相关肌肉有关系，下肢的髋、膝、踝也会影响到。
骨盆的歪斜，也就是一边高一边低的骨盆倾斜，就与内收肌群和臀中小肌及腰方肌有关系。高侧的髂骨是同侧的腰方肌及同侧的内收肌紧张，低侧的髂骨是同侧的臀中肌、臀小肌紧张造成。骨盆的歪斜，通常病人平躺在治疗床上，会发现病人下肢不在正中线，双下肢歪向一侧。然后我们叫病人睡正来，她们会说，我睡正了啊。病人平躺着的歪斜，她感觉不到自己的骨盆是歪斜的，而躺下在歪斜的体态，她才感觉到舒服，如果帮助也躺正，她感觉到是歪斜的。处理骨盆歪斜的问题，我们将高侧髂骨紧张的内收肌群和腰方肌松解，激活和强化同侧的臀中肌和臀小肌。松解低侧紧张的臀中肌和臀小肌，激活和强化同侧的内收肌群。
好了，今晚就讲到这里。感谢大家。
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