中药知识人必学：柿蒂

《酉阳杂俎》中有载：木中根固，柿为最。柿蒂纹因其形状像柿之四瓣蒂而得名，中间的圆表天，四瓣表四方。古人认为柿蒂纹非常结实，且有宇宙五行之意。柿蒂纹门窗棂格在战国到汉代的时候较流行，寓意事事如意。

柿今南北皆有之，高树，大叶，圆而光泽，四月开小花黄白色，结实青绿色，八九月乃熟。种多，黄柿生近京州郡，红柿南北通有，朱柿出华山。

本品为柿树科植物柿的干燥宿萼。冬季果实成熟时采摘，食用时收集，洗净，晒干，别名柿丁，柿钱，柿萼。

柿蒂味苦、涩，性平，归胃经，功于降逆下气，主用于呃逆。《本草纲目》载单用柿蒂煮汁饮之，取其苦能降逆气也。

《济生方》有记载：柿蒂、丁香各一两，水一盏半，姜五片，煎至七分。去滓热服。治胞满咳逆不止。平时喜生冷，胃容易受寒，出现胃虚寒凝。胃虚寒凝就会吃不下饭，呕吐，发酸，嗳气等胃气不降的表现，可用丁香柿蒂汤。如果胃气上逆较厉害可加代赭石、藿香。如湿浊可加陈皮、半夏。

本品呈扁圆形，直径1.5-2.5cm。中央较厚，微隆起，有果实脱落后的圆形疤痕，边缘较薄，4裂，裂片多反卷，易碎；基部有果梗或圆孔状的果梗痕。外表面黄褐色或红棕色，内表面黄棕色，密被细绒毛。质硬而脆。无臭，味涩。

以个大，蒂肉肥厚，质坚硬，被白色粉霜者为佳。

本品按《中国药典》采收期应该是成熟后收集，但在各大药市中并非如此。柿子作为水果分销后柿蒂很难再去收集，柿饼一般是残存柿蒂，萼片多破损性状不完整。柿树每年在5月份左右开花坐果，那时会出现很多落果，树下有很多青绿色未成熟的柿蒂，此时较易收集且产量也大。因此市场上现在流通的柿蒂药材多为此种来源。

本植物的根或根皮（柿根）、树皮（柿木皮）、叶（柿叶）、花（柿花）、果实（柿子）、果实的制成品（柿饼）及其外附白霜（柿霜）、外果皮（柿皮）亦供药用。鲜柿子味甘、涩，性凉，具有清热润肺、生津止渴、健脾益胃之功效。

《本草纲目》言：柿乃脾肺血分之果也。其味甘而气平，性涩而能收，故有健脾、涩肠、治嗽、止血之功。柿饼味甘性平，具有润肺、涩肠、止血之功效。柿霜即柿饼上所结的白霜，味甘性凉，具有清热生津、润肺止咳之功效，可以治疗咽喉干痛、口舌生疮、肺热等病症。

《医学衷中参西录》载有柿霜色白入肺经，其滑也能利肺痰，其润也能滋肺燥。柿叶可制茶，经常饮用能增进机体新陈代谢、利尿通便，对稳定和降低血压，软化血管、清血和消炎均有裨益。如果长期血压高，脑动脉硬化，可用柿叶加水煎当茶常饮用。

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