全球糖尿病患病率逐年上升,藻蓝蛋白或可成为新选择

随着社会水平持续提高,现代人的作息方式与饮食方式相较过去都有较大改变,这导致近年来国内的糖尿病病发率直接上升,国际糖尿病联盟根据有关资料统计表明,我国在 2013年 20—79 岁的糖尿病患病人数为 9840 万左右,而到 2019 年已经达到一亿多,属于世界首位的糖尿病大国[9]。

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而值得注意的是,糖尿病一向被认为是中老年群体多发病,但近年来这种传统看法已经改变,糖尿病正在不断向年轻化趋势发展,40 岁以下的糖尿病人群正在快速增长,发病率高达 5.9%[9]。

根据国际糖尿病联盟(IDF)2019年11月发布的全球糖尿病地图(第9版)数据显示,2019年我国20—79岁成人中约1.164亿患糖尿病。预测2040年中国糖尿病患病人群数量将达到1.51亿人。根据ADA标准,中国成人糖尿病患病率12.8%。而糖尿病前期的人数更多,具体数据不详,应该是糖尿病人3至4倍或更多,这些是糖尿病的后备军。

▲ 数据来源:公开资料整理

糖尿病前期,简单来说,就是这位患者并没有得糖尿病,不过再往前一步他就是糖尿病了。

有调查显示,糖尿病前期与糖尿病都将导致心脑血管疾病的发生率、死亡率高出正常人的2—4倍。而且,与一般人相比,糖尿病前期的患者肿瘤风险明显增加。

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2型糖尿病是现在临床上常见的糖尿病主要类型,是一种自然免疫和低度炎症性疾病,细胞因子是导致代谢综合征的主要原因,而炎症是胰岛素抵抗的触发因素。甚至在亚临床阶段,慢性炎症就参与了胰岛素抵抗综合征的发生[1]。

实验表明,藻蓝蛋白对糖尿病具有防治作用。藻蓝蛋白是螺旋藻中的一种重要活性物质(自2021年3月1日起,螺旋藻已被正式列入《保健食品原料目录》),除研究报道的螺旋藻具有降血糖作用以外[3],国内外大量研究已表明,藻蓝蛋白具有抗炎[4]、抗氧化[5]、抗肿瘤[6]、抗辐射等多种功能,且安全无毒,氧化应激、炎症等机制均与糖尿病及其并发症的发生发展密切相关。

▲第二十二届FIC展会现场展示的藻蓝蛋白溶液

李继发等人实验发现,造模成功后,大鼠FBG显著升高,胰岛凋亡细胞是明显增多,经藻蓝蛋白治疗后,大鼠 FBG较模型组显著下降、胰岛细胞凋亡数量明显减少。推测藻蓝蛋白可能作用于胰岛β细胞,保护胰岛β细胞,减少其凋亡[1]。

▲ 图片来源:藻蓝蛋白对2型糖尿病大鼠血糖的调节作用

张蕊等人通过实验观察到藻蓝蛋白有类似二甲双胍的作用,可明显抑制糖尿病大鼠胰岛细胞中有 IкB/NFκB 通路的活性,具有一定的胰岛细胞保护作用,其机制可能为:减少IKK激活导致的IκB磷酸化和降解,抑制NFκB介导的基因转录,降低TNFα、IL2、IL6等炎症因子的表达和NOS催化的NO表达从而减少胰岛细胞炎症;降低血脂,减轻脂质过氧化,清除各种自由基,保护胰岛细胞。藻蓝蛋白可以显著降低糖尿病大鼠的血糖。[2]

▲ 图片来源:藻蓝蛋白对2型糖尿病大鼠胰岛细胞NFκB和IκB表达的影响

沈卫等人观察藻蓝蛋白组胰岛细胞团与模型组相比,胰岛分泌细胞形态结构有了较大的改善,分泌细胞数目增多,尤其是β细胞有所增加,与血糖表现一致。通过胰腺组织病理学和细胞凋亡数量的变化,推测藻蓝蛋白可能具有保护胰岛β细胞,减少其凋亡[7]。

由于临床上长期应用二甲双胍会造成一定的毒副作用,藻蓝蛋白组和二甲双胍组胰岛、肝脏和心脏组织结构较清晰,凋亡阳性细胞较模型组显著减少,凋亡指数有显著差异(p<0.05)。藻蓝蛋白组和二甲双胍组凋亡指数无显著性差异p>0.05)[8]。

综上所述,藻蓝蛋白表现出抗 2 型糖尿病的药理作用且无毒副作用,因此可能成为今后新型的治疗2型糖尿病的药物或功能性食品。

参考文献:

[1]李继发,王世金,郭恒照.藻蓝蛋白对2型糖尿病大鼠血糖的调节作用[J].中国老年学杂志,2011,(第17期).

[2]张蕊,马璇,刘琳,刘吉东,沈卫.藻蓝蛋白对2型糖尿病大鼠胰岛细胞NFκB和IκB表达的影响[J].天津中医药大学学报,2010,(第1期).

[3]董艳,刘晓婷,王淑娥,等.螺旋藻的降血糖作用[J].中国海洋药物,2008,27(3):46.

[4]Bhat VB. C-phycocynain: a potent peroxyl radical scavenger in vivo and in vitro[J]. Biochem Biophys Res Commun, 2007,275 (1):20.

[5]郭云良,丁晓洁,孙峰,王超,藻蓝蛋白在脑缺血再灌注损伤过程中的神经保护作用机制[J].中国海洋药物,2006,25(6):20-25.

[6]Monaco C, Andreakos E, Kiriakidis S, et al. Canonical pathway of nuclear factor kappa B activation selectively regulates proinflammatory and prothrombotic responses in human atherosclerosis[J].PNAS,2004;101(15):5634

[7]沈卫,刘琳,张蕊,马璇,刘吉东.藻蓝蛋白对2型糖尿病大鼠肝脏和胰岛细胞凋亡影响的研究[J].中国海洋药物杂志,2010,(第2期).

[8]刘琳,藻蓝蛋白对2型糖尿病大鼠细胞凋亡影响的研究[D],青岛大学.2010.

[9]石玉芳.糖尿病十大认识误区,你中招了吗?[J].特别健康,2021,(第14期).

来源:宾美生物BINMEI BIOTECHNOLOGY

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