贺普仁治胁痛

丘墟、照海

丘墟为足少阳之原穴,具有清宣少阳郁热,清泻肝胆火热,疏利肝胆之功,临床应用范围广泛。贺老用本穴主要治疗肝胆疾患和少阳经分布区域内的病变,如:胆囊炎、胆结石、带状疱疹、疝气等病,同时治疗因肝胆功能失调所致的胸胁胀满疼痛、目痛、耳鸣耳聋等症。 本穴的临床应用在古代医籍中已有很多记载,《针灸甲乙经》:“目视不明……目翳……两胁痛,脚废转筋,丘墟主之”;“寒热颈肿,丘墟主之”;“大疝腹坚,丘墟主之”。《千金方》:“丘墟主腕不收,坐不得起,髀枢脚痛”。《医宗金鉴》:“胆原主治胸胁满,痛不得息,牵引腰腿……足胫难行等症。”该穴为原穴,《灵枢·九针十二原》云:“五脏有疾也,应出十二原,而原各有所出,明知其原,睹其应,而知五脏之害矣”,原穴可以反映脏腑气血的变化,脏腑出现病理变化后在原穴出现反应,根据这个特点我们不仅可以用该穴进行治疗,还可以用于诊察,贺老在针刺前经常触压患者的丘墟穴,以感知病情变化。 治疗时,贺老多取透刺的方法。照海为足少阴肾经穴位,阴跷脉所生,八脉交会穴之一,与丘墟分别位于内、外踝下。由丘墟向照海方向透刺,以在照海穴处触摸到皮下针尖为宜。

采用先泻后补的手法,具有疏肝解郁,调气止痛的作用,达到少阳经气疏通以利转枢、阴经气血充足的效果。一针刺两穴,可减少患者疼痛,又可增强穴位作用,事半而功倍。

验案举例

国际友人,女,70岁。

主诉:左胁痛数年,咳嗽或深呼吸时加重,曾检查肝功、肝胆B超以及十二指肠引流均未见异常,西医治疗无效。

望诊:舌苔白。 切诊:脉弦滑。

辨证:肝郁气滞,经气阻塞不畅。

治法:条达肝气,通调经络气血。

取穴:丘墟透照海(患侧)。

刺法:捻转补泻,先补后泻。 针后即刻疼痛减轻。

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