血栓性脉管炎

严重者会导致手脚残癈。主要由于患者元气不足，气血不能 达于血管末梢，使手指或脚趾得不到营养而逐渐坏死。

中药名方脉管生肌膏通过活血化瘀、温经散寒、祛风除湿可将脉管炎致病之外感寒湿之邪逐出体外，同时注重调理脏腑，补中益气，从而可在拔毒敛疮、祛腐生肌的同时改善机体免疫力，实现扶正固本，抑制疾病反复复发，从根本上彻底治愈脉管炎顽疾。

脉管炎患者心脏搏动的速度不会比正常人慢多少，甚至会很快，但力量会很小，就像水泵由于供电不足而不能达到额定的功率一样，同样的道理，由于元气不足，心 脏搏动必然无力，所以血液就不能通达于血管末稍，反之，也能够说明不是心脏虚弱的问题，而是元气虚弱的问题。由于元气虚弱，气血就不能达于四肢，必须服用袪寒补阳的药物，使气血能够通达于四肢，就可以很快将四肢冰冷的疾病治愈，治疗原则宜通经活 血、袪寒止痛，增强气化功能。用药可以当归四逆汤，当归补血汤为主，后期辅以附子理中汤收功，效果非常好。

血栓闭塞行脉管炎的病因至今尚不清楚，一般认为与下列因素有关： （一）吸烟综合国内外资料，血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95%。临床观察发现，戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，再度吸烟又可使病情恶化。Erb等在鼠的动物实验中发现，烟草浸出液能引起血管病变。Harkavy等用烟草浸出液作皮内试验发现，血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78～87%，而正常人仅为16～46%。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数，部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此，吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素，但不是唯一的病因。

（二）寒冷、潮湿、外伤中国血栓性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现，80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史；部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症和血栓闭塞。

（三）感染、营养不良临床观察发现，许多血栓性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。Thompson发现血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80%，而对照组仅20%。Craven认为，人体对霉菌的免疫反应，诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。

大多数患者的饮食中缺乏蛋白质，尤其是必需氨基酸。还有人在作大白鼠试验时发现，饮食中缺乏VitB1和VitC可诱发大白鼠的血管炎。因此，蛋白质、维生素B1和维生素C缺乏可能与本病有关。

（四）激素紊乱血栓性脉管炎患者绝大多数为男性（80～90%），而且都在青壮年时期发病。有人认为，前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多，可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少，并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。

（五）遗传血栓性脉管炎患者中1～5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原（HLA）的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%，而正常人仅18%。另有报道，血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54、HLA-BW52和HLA-A阳性率增高。其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配。

（六）血管神经调节障碍植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱，可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚，容易形成血栓导致血管闭塞。