乳没并用,可疗诸痛

药物异同点

乳香、没药均为进口橄榄科树脂类药材,分别为乳香树和没药树皮渗出的树脂。

乳香性温,善于走窜而行气活血,为治气药,没药性平,重在苦泄而散血化瘀,为治血药。

二者气芳香,味辛苦,具有活血散瘀、消肿止痛生肌之功,每相须而用,协助药力,主治气血瘀滞、心腹疼痛、风湿痹痛、痈疮肿毒、跌打损伤、风湿痹痛、经闭痛经、产后瘀血刺痛等。

临床应用

1.心胃胁痛,肢体关节诸痛

张锡纯《医学衷中参西录》谓二药相须为用,可协同互补,增强药力,为宣通脏腑,流通经络之要药,故凡心胃胁痛,肢体关节诸痛皆能治之,创制由乳香、没药、丹参、当归组成的“活络效灵丹”,凡属于气滞血瘀痛症均可使用,包括骨科、妇科、男科、皮肤科诸痛。

2.疮疡痈肿

凡内外痈肿、瘰疬之已溃或未溃者,治以内服或外敷,均选用乳香、没药二味。

(1)痈肿未溃

乳香、没药可活血通络,消肿止痛,如“仙方活命饮”中,配伍透表、行气、化痰、散结之品,用于阳证痈疡肿毒初起,红肿焮痛。

(2)溃后不收

乳香、没药具有祛腐拔毒、消肿止痛、生肌敛口之功,局部外敷(比例1:1)如“生肌散”,对脓肿切排后伤口、肛肠术后创面、重度褥疮既能定痛又能加速创面愈合。

3.癌性疼痛

乳香、没药气血双治,能和营消肿,与牛黄、麝香配伍如“西黄丸”,具有清热解毒止痛功效,用于癌症所致疼痛,如肝癌、乳腺癌、肺癌、胃癌等。

运用要点

1.适应证

适用于“不通则痛”之证,现代研究认为可用于病理性质属于血瘀和炎症者。

2.慎、忌用情况

老弱患者、过敏体质慎用;无瘀血者、腹中虚痛者、孕妇忌用。

3.炮制后用

生品气味辛烈,胃肠刺激较强,易致呕吐;炮制后刺激性缓和,醋制后增强活血止痛之功。

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