《三分治七分养》十二、慢性肠炎堵肛门,玉米棒子也懵人
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十二 慢性肠炎堵肛门,玉米棒子也懵人
话说1425年初夏,洪熙皇帝朱高炽驾崩了。
太子朱瞻基从南京赶回北京继皇帝位,号称宣德皇帝。
宣德皇帝朱瞻基是个花花公子,从小就爱玩闹。不过他的玩儿闹有点出了圈;除了骑马打猎之外,还爱玩斗蛐蟀。谁劝也不行;劝恼了,还要杀人。
1434年初秋,朱瞻基下旨给苏州知府况钟,让他协助两个太监捉一千个大蛐蟀。你看,皇帝不是关心如何安置流民,不是减少赋税;而是玩儿闹,让苏州知府况钟发动农忙的农民去捉蛐蟀,而且是捉一千个大蛐蟀。
这道圣旨差点把苏州知府况钟的鼻子气歪了。
礼部仪制司郎中况钟,1430年被任命为苏州知府;他在任十分清廉,通过整肃府衙,打击恶绅,减轻百姓负担,缓和了社会矛盾;以至于例行升迁时被百姓挽留,以三品官留任知府。
京剧《十五贯》,写的就是他打击奸吏、平反冤狱的故事。皇帝让况钟捉蛐蟀,捉了蛐蟀供皇帝玩儿;这就是蒲松龄写的小说《聊斋志异》里一篇《促织》的故事。
一气之下,苏州知府况钟又拉肚子了。
况钟这个久痢的毛病,平常是好好的,可是不知什么时候就突然拉肚子,每天从早到晚拉十几次。起先,知府衙门的医官认为是毒痢,然而用了清热解毒的药物无效;后来又认为是肾阳不足,按照五更泻去治,还是无效。
这次老毛病又犯了,医官只好给他吃罌粟壳止泻;虽然好一些,但是依然每天拉三四次。他就以此为借口,蔫对抗这道圣旨;不去捉蛐蟀,而是到南京找刘纯治病去了。
其实,南京诏狱里的医官一直在研究治疗久痢的有效方法。制造久痢模型是容易的。这队医官挑选200个男女犯人进行如下处理:
第一步:强迫口服石灰水,造成胃肠道的损伤,降低消化能力。
第二步:吃米饭和蔬菜,造成营养不良。
第三步:每天吃一粒巴豆。
结果怎样呢?一个月之后,停用巴豆。再看这200个犯人,一个个每天依然要腹泻几次。
三个月之后,医官们请刘纯验看,刘纯认为久痢病已经制造成功了;可以进行下一步的试验治疗。
怎样试验治疗呢?医官们让全部犯人都喝开胃汤:生山楂半两,广木香二两;同时都喝瘦牛肉汤。但是把200个犯人分为甲乙丙丁四批,每批5组,分别给予如下处理:
甲批犯人:
第1组:每天喝两次黄连汤,给予清热。
第2组:每天喝两次枸杞汤,给予补肾。
第3组:每天喝两次党参汤,给予补气。
第4组:每天喝两次沙参汤,给予滋阴。
第5组:每天喝两次当归汤,给予养血。
一个月之后,甲批第3组犯人的疗效较好。
乙批犯人:
第1组:每天喝两次党参、川芎汤,给予补气活血。
第2组:每天喝两次党参、贝母汤,给予补气化痰。
第3组:每天喝两次党参、沙参汤,给予补气滋阴。
第4组:每天喝两次党参、猪苓汤,给予补气利水。
第5组:每天喝两次党参、麻黄汤,给予补气定喘。
一个月之后,乙批第4组犯人的疗效较好。
丙批犯人:
第1组:每天喝两次党参、猪苓、酸涩止泻的乌梅汤。
第2组:每天喝两次党参、猪苓、止血止泻的赤石脂汤。
第3组:每天喝两次党参、猪苓、涩肠止泻的诃黎勒汤。
第4组:每天喝两次党参、猪苓、补脾止泻的芡实汤。
第5组:每天喝两次党参、猪苓、止痛止泻的罌粟壳汤。
一个月之后,丙批第4组犯人的疗效较好。
丁批犯人:
第1组:每天喝两次党参、猪苓、芡实、芳香化湿的厚朴汤。
第2组:每天喝两次党参、猪苓、芡实、温脾调中的砂仁汤。
第3组:每天喝两次党参、猪苓、芡实、破气行痰的枳实汤。
第4组:每天喝两次党参、猪苓、芡实、理气止痛的香附汤。
第5组:每天喝两次党参、猪苓、芡实、调中和胃的小茴香汤。
一个月之后,丁批第1组犯人的疗效最好。
刘纯亲眼看到了丁批第1组犯人的疗效,十分高兴,立即让全体犯人照此治疗。结果在三个月之后,久痢的犯人都痊愈了。
这些试验说明久痢属于运化失常证候群;治疗这个证候群应当使用调补脾胃的参苓白术丸。
参苓白术丸出自宋朝名医陈师文的著作《太平惠民和剂局方》;是治疗运化失常引起久痢的名方。该方有升提中气的四君子:人参、茯苓、白术、甘草,有健脾止泻的白扁豆、莲子、山药,薏苡仁,有调气的砂仁、桔梗等十味药材;全部药材是研磨成细粉,再加入炼蜜为丸。但是参苓白术丸调补脾胃的作用很弱,因此虽然治疗运化失常有效,可是不能根治。
刘纯和医官们反复加减参苓白术丸处方,研究出一种新的药物,叫作承利散。主要成份是:儿茶胶、蝉蜕、鹿茸、槐蘑、西红花、及其保密部份。
苏州知府况钟到了南京,见了刘纯;就把宣德皇帝朱瞻基下旨让他捉蛐蟀的事说了一遍。今年已经71岁的刘纯,想不到自己的表外甥孙子如此荒唐。
于是刘纯留下苏州知府况钟治病;不理睬已经到了苏州衙门,捉蛐蟀的两个太监的拼命催促。官员擅自离任是有罪的;但是刘纯上折子,说况钟病重,朱瞻基能够说什么呢?
刘纯让苏州知府况钟先口服加味开胃汤:生北山楂半两,广木香二两,猪苓二两,党参一两。每天一剂,水煎频饮。同时喝瘦牛肉汤。出现饥饿感,再使用承利散。
结果不到三个月,况钟的久痢就好了。已经是初冬了,田地里已经没有蛐蟀了,苏州知府况钟就回苏州府衙了。
★总而言之,刘纯认为久痢的病因=主观原因+客观原因+诱发条件:
主观原因=胃气下降+营养不良;
客观原因=脾虚+内湿;
诱发条件=气机不顺。
痊愈=三分治+七分养:
七分养=加入党参、猪苓的开胃汤+瘦牛肉汤;
三分治=承利散。
那么现代医学怎样解释久痢问题呢?
久痢就是现代医学说的慢性非特异性溃疡性结肠炎。该病的病因至今不清楚。有自身免疫学说,但是使用皮质激素不能根治。有遗传学说,但是许多病人没有家族史;而且治愈后不再复发,也排除了先天缺陷。有感染学说,但是使用抗生素无效。有食物过敏学说,但是病人使用特殊食物治疗无效。有精神焦虑学说,但是病人使用安定药物治疗无效。因此西医是糊涂的。
病理解剖学发现,慢性非特异性溃疡性结肠炎的病变主要位于直肠与乙状结肠,可扩展到全结肠。肠粘膜有弥漫性炎症改变,有水肿、充血、溃疡、肉芽组织、假性息肉。临床表现,主要是便秘与腹泻交替。腹泻的时候,可以一天十几次,大便呈不成形,或者是糊状,以及是水样。诊断主要靠结肠镜检。西医没有好办法。如果使用柳氮吡啶和强的松无效,就给予手术切除。
但是三分治七分养治疗此病是简单有效的。以后几百年的研究使用,发现刘纯的这种方法能够治疗现代病名:慢性结肠炎、胃和十二指肠溃疡等。
★注意!首先口服加味开胃汤:
生山楂15克,广木香50克,猪苓50克,党参20克。
每天一剂,水煎频饮。同时喝瘦牛肉汤。三个月之后,如果病情不再发展了,那么重症病人可以加用承利散。
治疗期间,应当吃软食。不要误认为是胃寒,而吃热烫食物,以免烫伤食道、胃的粘膜。禁忌烟酒辛辣。要多喝肉汤。西医让病人吃素食,是不对的。这样一来,人体缺乏蛋白质,溃疡面就不会愈合,病情也不会好转。
疗效统计
从1967年至1997年,治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎1327例,均经过结肠镜检查确诊,大多数病人,每天腹泻4—6次,大便呈脓血样,用药半年以后,乙状结肠镜复查,全部正常。
治疗胃和十二指肠溃疡,共1583例;均经过钡餐造影或者胃镜检查确诊,用药半年以后,经过胃镜复查,溃疡面亦得到愈合。
典型病例
⑴慢性非特异性溃疡性结肠炎。中医古称久痢。
病人男性,1928年出生。1979年8月14日凌晨,病人因为腹泻不止,在工厂医务室治疗之后,突然腹胀腹疼;医生即通知家属,病人可能是癌症;赶紧找肿瘤专家看一看。于是家属马上用担架抬着病人,当天中午来到甘肃省水电工程局医院。
内科医生询问病史,知道病人从1971年夏天开始,经常便秘与腹泻交替。曾经在甘肃省人民医院诊断是慢性结肠炎,治疗无效。又在甘肃省新医药研究所诊断是五更泻,治疗亦无效。今天凌晨,突然腹泻不止,医务室医生迅速处理之后,腹泻迅速停止;但是腹胀腹疼难忍。医务室医生说长期腹泻可能是癌症。让病人赶紧找肿瘤专家看病。病人既然是找肿瘤专家,那就是找院长刘弘章喽,于是内科医生把我找来了。
病人腹胀腹疼难忍,这是必需立即查明的急症。我敲了敲病人的肚子,的确很胀,但是没有腹水。那么肚子里就是气体喽,可是大量的气体是从哪里来的呢?是不是病人发生了肠梗阻呢?可是大量腹泻的病人,肠蠕动是强烈的,怎么会一下子发生肠梗阻呢?还是要用乙状结肠镜查一查。
于是我让护士给病人灌肠,准备作乙状结肠镜检。护士刚把灌肠器的探头插入肛门,就说:“院长,阻力太大,好像有占位性物体!”
我问:“什么东西?”
护士说:“占据整个肛门,很硬!”
我问:“活动吗?”
护士说:“好像能够活动!”
我立即发出指令:“病人改截石位!妳用大止血钳夹住它,活动一下!”
于是护士坐在病人的肛门前,用大止血钳夹住了这个占位性物体;向我报告:“院长,活动度很好!”话音未落,突然从病人的肛门里喷射出大量的液体。我的眼前一片黄色,把我吓坏了。我迅速定了定神,发现坐在病人肛门前的护士,已经变成了黄色的落汤鸡;再看病人已经昏迷了。
我立刻又发出指令:“给氧!输液!抢救休克!”周围发楞的医生护士立即行动起来。那个落汤鸡护士,手里依然拿着大止血钳;呆呆地坐在凳子上,吓的眼睛发直。我接过大止血钳,让她去洗澡换衣服。
大止血钳夹着一个黄色的圆柱体,这是什么东西?我忐忑不安地一边用自来水冲洗着,一边用一个止血钳小心翼翼地拨弄。啊?这个圆柱体竟然是一个用药棉包裹的玉米棒子!体积大约是10×3×3厘米,可能是一个玉米棒子的中间部位。
什么是玉米棒子?就是吃完煮熟的玉米棒之后,剩下的那个圆柱体棒子!为什么往病人肛门里塞入玉米棒子呢?噢,我明白了:病人腹泻不止,可能是医务室医生采取了应急措施。
高!实在是高!而且还怕病人不舒服,用药棉把玉米棒子裹起来。啊,真聪明!不!真不是东西。怎么能够往肛门里塞这个东西呢?但是,是不是病人和家属知道塞入玉米棒子,而不告诉我们呢?
于是我把家属找来,指着玉米棒子问:“这是谁塞的?”
家属是个家庭妇女,她莫名其妙地说:“大夫,什么谁塞的!”
我说:“装什么傻啊?我问妳,谁把这个玉米棒子塞进肛门的?”
家属问:“大夫,您说什么玉米棒子!”
我说:“我问妳,医务室大夫怎么瞧的病?”
家属说:“大夫,医务室的大夫睡觉了,我们把他叫起来;他说我们讨厌,叫我出去,把老头留下;一会儿老头就出来了,也没给药;过了一个多钟头,老头说肚子胀疼;我们又去医务室,大夫说,弄不好是癌症,叫我们找专家看看;我们看甘肃日报说您是专家,这不就来了吗。”
我明白了,看来,家属不知道玉米棒子的事。
那么病人呢?给他肛门塞进玉米棒子,这是很难受的,他是应当知道的。病人已经醒了,躺在抢救床上,肚子已经不胀了;刚才是腹压骤降,发生了虚脱;吸氧和输液之后,已经恢复正常。
我问病人:“医务室大夫怎么瞧的病?”
病人说:“大夫说,给我屁眼里上点儿药就不拉了。”
我问病人:“知道上的什么药吗?”
病人说:“大夫,我不知道!”
我说:“很好,你真的不知道?”于是,我把托盘端过来,指着玉米棒子说:“给你上的就是这个药!”
病人瞅了瞅:“大夫,这是老玉米棒子!”
我说:“对,就是玉米棒子!”
于是,病人骂了起来:“给我屁眼里捅老玉米棒子!大夫是治病的,怎么这么缺德!……。”病人气的脸色通红。看来,病人和家属都不知道医务室大夫的胡作非为。
玉米棒子的事,立刻传遍了全院。那个落汤鸡护士洗了澡,换了衣服,也气冲冲地走来了,见了病人就大骂:“你是什么人?你说你不知道,这可能吗?你是木头人,一点感觉都没有?……。”
是的,这太气人了。可是不能骂病人。
“好了,姑奶奶,安静吧。再骂街,我扣您奖金啦。”我无可奈何地劝住了倒霉的护士。
还得给病人重新灌肠,作一次乙状结肠镜检。镜检可见乙状结肠的粘膜呈弥漫性充血水肿,粘膜下树枝状小血管模糊不清;粘膜表面颗粒状,触之出血;有多发性散在分布的潰疡面,最大块潰疡的面积约2×1厘米;部分结肠袋已经消失。这是一个典型的慢性非特异性溃疡性结肠炎,没有癌变。然而8年来,病人到处求医却没有得到根治;最后怀疑是癌变,被塞进了玉米棒子。
我告诉病人和家属,要口服加味开胃汤:生山楂15克,广木香50克,猪苓50克,党参20克。每天一剂,水煎频饮。同时喝瘦牛肉汤。出现饥饿感,加用承利散。
病人回家了,当然要和医务室大夫吵架,而且把大夫打了;据说打得不轻。工厂派人找我调查过。来人说:“医务室大夫说了,这是误会,是好心当成驴肝肺了。”
我说:“很好,让医务室大夫来一趟,我给他肛门里塞进玉米棒子。告诉他,别把我的好心,也当成驴肝肺。”
结果呢,那个大夫一直没有来,依然当他的大夫。病人呢,倒是经常找我来。半年之后,病人到甘肃省一家医院复查乙状结肠镜,镜检报告是直肠和乙状结肠粘膜正常;又作了一个结肠灌钡造影也正常。
⑵胃溃疡。中医古称胃脘疼。
病人女性,1940年出生,职业护士。1972年开始上腹部疼痛,经常发作,痛时如刀割;饱则呕吐酸水。曾经在本医院钡餐透视诊断是胃溃疡。本院医生给予中药汤剂黄芪建中汤,西药普鲁本辛、胃舒平等。
1978年在兰州一家医院,胃镜检查发现胃窦部小弯处有一块2×2厘米的溃疡。依然诊断是胃溃疡。依然给予中药汤剂黄芪建中汤,西药普鲁本辛、胃舒平等。病人几乎依然在每天饭后两小时左右胃疼。
1980年1月21日上午,因为工作问题与同事怄气,即感到上腹部疼痛加重。午饭后感觉到胃部烧灼,肚子下坠,即去厕所大便,排出黑色稀便。几乎晕倒在厕所里。被人扶出后,化验大便是大量出血。本院诊断是胃溃疡大出血。即给予胃肠减压、禁食水、静脉输液止血等应急措施。病人拒绝手术切除胃的治疗方案。
一周后,化验潜血阴性,病人就找我来了。病人给我看了八年来的病历;所吃的药物无非就是中药黄芪建中汤,西药普鲁本辛、胃舒平等。
我说:“很好,妳为什么吃中药呢?”
病人说:“大夫,中药治本!”
我说:“很好,那妳为什么又吃西药呢?”
病人说:“大夫,西药治标!”
我说:“噢,这叫标本兼治?”
病人说:“是呀,大夫!”
我说:“很好,要知道抗战才抗了八年;妳怎么标本兼治八年,也治不好一个病呢?”
病人说:“大夫,胃溃疡不好治!”
我说:“很好,难在哪里呢?”
病人笑了:“您是专家,您说吧。”
我说:“很好,我说给妳听。任何部位的皮肤和粘膜都会出现外伤。妳同意吗?”
病人说:“大夫,我同意!”
我说:“很好,那么胃粘膜也会出现外伤。妳承认吗?”
病人说:“大夫,很可能,喝点酒,吃点辣椒,就可能造成胃粘膜外伤!”
我说:“很好,有外伤就会出现伤口,伤口不愈合就是溃疡。妳承认吗?”
病人说:“对,大夫,伤口不愈合就是溃疡!”
我说:“很好,伤口为什么不愈合呢?”
病人说:“是啊,大夫,胃溃疡很难愈合!”
我说:“这是妳乱吃药造成的!”
病人说:“大夫,您说我这个病应当怎么治?”
我说:“很好,伤口不愈合要增加营养,治疗胃溃疡也要增加营养。要口服加味开胃汤:生山楂15克,广木香50克,猪苓50克,党参20克。每天一剂,水煎频饮。同时喝瘦牛肉汤。出现饥饿感,加用承利散。”
病人说:“啊,大夫,就这么简单?”
我说:“是的,当然!”
病人如此治疗四个多月,再作胃镜复查是个正常。这是因为如果皮肤的伤口不愈合,那么增加营养就愈合了。
同样的道理,胃溃疡八年不愈合,那么增加营养之后,为什么不愈合呢?当然胃不舒服就不想吃饭,而承利散能够让胃舒服,那么病人为什么不想吃饭呢?
许多人,尤其是许多中国人生病之后,想到的第一个问题就是药物。这个古怪的念头,造成了药物市场的巨大繁荣;也造成了许多医源性疾病。因为许多疾病不必使用药物治疗,或者不能主要使用药物治疗,以及不能始终使用药物治疗。
比如:消化不良性腹泻。不必使用药物治疗,只需禁食一天即可。
又如:癌症。不能主要使用药物治疗,而必需依靠牛蹄筋。
再如:精神病。不能始终使用药物治疗,而是恢复自知力之后,要负重锻炼大声叫。
目前,西医在诊断、防疫、抢救、手术等四个方面是强项。但是不擅长治疗慢性病。但是有些人不明白这个道理。什么病都要找西医,这就不对了。
例如:
①西医曾经宣布许多疾病是不治之症。18世纪,西医宣布肺炎是不治之症。那时候谁被宣布得了肺炎,本人写遗嘱,全家惶恐不安;病人发高热,咳嗽憋气,最后憋死为止。可是当时,中国人不怕肺炎,于是外国人得了肺炎,找中医开几剂麻杏石甘汤就好了。那时候,在国外的中医,就使用这种药物救活了大量的病人,因此中医得到了世界各地的尊重。可是现在有些人得了肺炎,竟然去找西医,用青霉素、链霉素,打得屁股都是眼,还是咳嗽痰多;最后,找中医去清热化痰,才算好了。真是脱裤子放屁,多费一道手。花了很多钱,还说肺炎难治了。
②20世纪50年代,风靡一时的荷尔蒙疗法,就是肌肉注射性激素,作为保健方法;因为能够诱发癌症,而被淘汰了。但是已经诱发了癌症的人找谁说理呢。
③20世纪60年代,风靡一时的组织疗法,就是切开屁股肌肉,埋藏动物的内脏,治疗一些慢性病;因为不优于安慰疗法,而被淘汰了。但是由此而发生的感染、脓毒血症、排异反应的病人找谁说理呢。
④20世纪70年代,轰轰烈烈的手术切除肺叶,治疗肺结核的方法;悄悄地被口服雷米封、肌注链霉素替代了。但是过去手术后死于结核播散的人找谁说理呢。
⑤20世纪80年代,世界卫生组织又宣布淘汰127种西药。那么,使用这些方法已经倒了霉的人,已经被治死的人,是无法讨回公道的。
⑥兰尾炎也如此,喝点泻药就好了。偏找西医手术;又花钱,又请大夫吃饭;都是吃饱撑得。而且手术后发生肠粘连的人,找谁说理呢。
⑦最可笑的是胆道蛔虫,病人疼得头撞墙,喝一瓶醋就好了。西医要做手术,而且相当复杂。我曾经跟西医开过几次玩笑,看着大夫护士们忙忙碌碌,看着家属吓得直哆嗦。等到病人要进手术室了,我让家属买瓶醋来,给病人喝下去。过一会儿,病人不疼了,推到放射科做胆道造影,然后让大夫念胆道无异常的报告;借此机会,教育大夫和病人,不要有病就手术,你先问问中医,有没有好办法。而且术后复发的人找谁说理呢。
⑧用降糖药物治疗糖尿病,病人体内的葡萄糖到哪里去了呢?西医说变成肝糖元了。那么病人为什么出现了动脉硬化?其实,降糖药物也把葡萄糖变成了血脂;因此,增加了血粘度。倒不如使用中药[函消散],又降糖又防止动脉硬化。
2000年,有一个著名的电影演员,患糖尿病已经18年,和我谈起治疗糖尿病的方法,谈来谈去,他坚持认为,最有效的方法是吃西药优降糖,同时多吃蔬菜。我说:“这么一来,您就变成兔子啦?”他听了不高兴:“小孩子家家,说话不中听。”转过年来,他死于心肌梗塞。那么他的家属找谁说理呢。
⑨原发性高血压,其本质问题应当是血液粘稠,不是血管紧张素过多。不然,就无法和嗜铬细胞瘤鉴别。这是因为血液粘稠了,循环阻力增大了,心肌只能拼命收缩,这是没有办法的办法。可是西医要用阻止心肌收缩的办法,降低血压,这就掩盖了血液粘稠的真相。因此,尽管病人老老实实吃降压药,还是要发生脑血栓、心肌梗塞、老年痴呆症。这些事找谁说理呢。
⑩化学药物,对于肝肾都有损害。有些药物还有致癌性。例如:阿斯匹林、非那西丁、安替比林、咖啡因等可以产生肾盂癌或者膀胱癌;已烯雌酚产生生殖系统腺癌;甲基睾丸素、康力龙、复康龙等产生肝癌;氯霉素产生单核细胞性白血病。
甚至抗癌药物也能产生癌症,例如:环磷酰胺产生单核细胞性白血病、膀胱癌;硫唑嘌呤产生恶性淋巴瘤、白血病、唇癌、宫颈癌;苯丙酸氮芥产生单核细胞性白血病;白消安产生支气管癌、外阴癌;氨甲喋呤产生肾癌、乳腺癌等等。
但是使用这些药物,已经得了癌症的人找谁说理呢?因此,一个慢性病人要千万记住了,治疗应当使用中医;但是诊断、防疫、抢救、手术要使用西医;不要随便使用化学药物。
这就叫中西医并存分用。
真所谓:
慢性肠炎莫胡闹,调理脾胃病自好;
中西两医各神妙,并存分用是正道。
一杯清茶喜相逢;古今多少事,都付笑谈中。