子宫内膜异位症是什么?怎么办?
什么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症是一种痛苦的慢性疾病,通常被误认为是正常的月经痛。当子宫内膜的子宫内膜组织位于子宫外时,就会发生这种情况。该组织发展成对月经周期有反应的生长或损伤,就像子宫内膜的组织一样:每个月组织形成,分解和脱落。月经的血液从子宫流经阴道,然后从阴道流出体外,但是由于子宫内膜生长而流失的血液和组织却无法离开人体。这可能导致内部出血,病变和炎症引起的血液和组织破裂,引起疼痛,不育,疤痕组织形成,粘连和肠管问题。
子宫内膜异位症影响约10%的女性人口,多达一半的不育妇女患有子宫内膜异位症。但是很多女性认为月经期疼痛是正常的,所以一直不去治疗。许多子宫内膜异位症患者直到他们尝试怀孕但没有成功或疼痛加剧时才去看妇科医生,最终诊断为子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症的症状
症状通常在30岁之前出现,可以包括以下任何一种:
·月经疼痛
·性爱期间或之后的疼痛
·排尿疼痛/肠蠕动
·便血
·慢性疼痛
·无法受孕
通常,患有子宫内膜异位症的女性在月经期间或即将来临时会感到疼痛,有些会在性交时感到疼痛,偶尔,有些会在排便或排尿时感到疼痛。某些患有严重,长期疾病的人可能会持续不断地痛苦,而不是周期性地波动。
子宫内膜异位症的另一个常见症状是不孕症。炎症过程和由此产生的疤痕会不利地影响生殖器官,并扭曲生殖结构(例如,输卵管扭结或阻塞,卵巢囊肿的形成等),使怀孕困难。此外,子宫内膜异位症引起的疼痛可能会妨碍定期性交,从而进一步加剧不孕症。
子宫内膜异位症如何诊断?
诊断子宫内膜异位症的唯一方法是通过腹腔镜或锁孔手术,特别是切除病变组织以进行检查。但是,这是一种侵入性手术,必须注意避免对没有子宫内膜异位症的女性造成不必要的风险。
检测疾病的方法包括详细的访谈和体格检查以及盆腔超声扫描。因此,为了不遗漏子宫内膜异位症病例,我们严重依赖专家的经验,临床敏锐度和高度怀疑指数。在大多数情况下,无需进行血液检查或高分辨率影像学检查,因为它们对子宫内膜异位症诊断仍然不准确。
子宫内膜异位症有哪些治疗选择?
通常可以将其分为手术(腹腔镜检查,小型腹腔镜手术,开腹手术)或药物治疗。治疗的选择必须针对女性(或某些情况下为夫妻),具体取决于对子宫内膜异位症的怀疑程度,疾病对患者的影响以及所需的治疗结果(控制疼痛,生育力或两者兼有)。
我们对怀疑患有子宫内膜异位症的女性的治疗重点是:
·子宫内膜异位症的检测
·子宫内膜异位症疼痛的治疗
·优化生育