瘙痒症的皮肤护理对策
1、皮肤的基本功能
保护作用，感觉作用（触觉、压觉、温度觉、痛觉、痒觉），体温调节作用，分泌物排泄作用，免疫作用，水、电解质、糖、蛋白质和脂类的代谢作用。
2、为什么产生瘙痒
古人云：痒者，人之所自知也，他人莫知之（明·刘元卿）。过去人们认为小痛则为痒，研究表明，痛和 痒虽具有相同的神经传导通路，都经过脊髓中的脊髓丘脑通路传导，但痛和痒是独立的互不相同的两种感觉。
3、古代中医对瘙痒的记载
祖国医学虽无特定类别的止痒中药，但对痒症的病因病机和辨证治疗有着丰富的论述 。
战国 ·《黄帝内经》: “诸痛痒疮，皆属于心”。
战国·《神农本草经》: “蛇床子主妇人阴中肿痛，男子阴痿，湿痒”。
东汉 ·《金匮要略》:“邪 气中经，则身痒而瘾疹”。
东晋 ·《肘后备急方》: 附子与藜芦可外敷治虫痒。
隋 ·《诸病源候论》: 涉及到因风致痒的条目多达40条之多。
唐 ·《备急千金要方》: “肺劳热，不问冬夏老少，头生白屑瘙痒不 堪”。
唐 ·《外台秘要》: “邪气客于皮肤。复逢风寒相折，则起风搔瘾疹 ”。
宋 ·《太平圣惠方》: “治遍身风瘙痒不可止。宜服苦参散方。
清 ·《外科证治全书 》：“痒风，遍身瘙痒，并无疮疥，搔之不止。”
张仲景与瘙痒疾病
《伤寒论·二十三条》”以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各
半汤”。《金匮要略· 中风历节病脉证并治》 “邪气中经，则身痒而瘾疹”。《金匮要略· 水气病脉证并治》“ 风气相搏，风强则为隐疹，身体为痒，痒为泄风，久为痂癞”。
张仲景第一次提出瘙痒因风邪而起的观点，这是痒症病机到目前为止最主流的看法，后世很多医家都根据此论点发凡开散，补充完善痒症理论。现代许多医家依据此理论祛风以止痒，常获得理想疗效。
4、瘙痒症带来的烦恼
(1)、形成皮损
皮肤瘙痒时，长期反复搔抓，可致使皮肤出现丘疹、抓痕、血痂、皲裂、色素沉着，甚至苔藓样变或湿疹样改变，致皮肤变厚、粗糙，甚抓破后引起继发皮肤感染。
(2)、影响生活
阵发性剧烈瘙痒， 致“昼不精，夜不暝。”严重影响正常生活、工作和学习；瘙痒在夜间加剧， 常夜不能寐，睡眠质量降低，进而引发神经衰弱等病症。
(3)、有损形象
公共场合情不自禁地搔抓有失仪态；皮肤损伤影响尊严形象；长期痒痛形成心理压力。
5、搔抓不能真正意义的止痒
切断了瘙痒的神经通路，才是真正意义上的止痒。所以抓瘙并非真正的止痒，而是搔抓刺激了肌体瘙痒部位的痛觉感受器及触觉感受器，干扰瘙痒信号。疼痛感受神经元所发出的疼痛信号，暂时覆盖瘙痒感，同时促使机体释放出血清素（5-羟色胺），产生愉悦感抑制疼痛，从而掩盖了瘙痒。
注意：搔抓可刺激炎性介质释放, 进一步刺激痒感, 不断加大搔抓力度, 形成恶性循环, 越痒越抓, 越抓越痒。
6、引起瘙痒的病症有哪些
(1)、瘙痒病 无红斑、丘疹、水疱、渗出等皮肤原发损害的瘙痒症。
(2)、系统疾病伴发 尿毒症、肝炎、黄疸病、糖尿病、贫血、恶性肿瘤等慢性疾病都会引起慢 性持续性瘙痒， 皮肤不一定有皮疹。
(3)、其他皮肤疾病症状 皮炎 、湿疹 、荨麻疹、银屑病 、结节性痒疹等。
7、什么是“皮肤瘙痒症”
瘙痒，最初被人们认为是皮肤疾病的症状之一，后发现皮肤完好也会瘙痒不止，有些情况修下，它可以是一种独立的疾病---皮肤瘙痒症。从疾病机理角度讲，皮肤瘙痒症应是神经精神皮肤病，是神经功能疾患的一种。
(1)、皮肤瘙痒症(cutaneous pruritus)又称瘙痒病， 系指临床上无原发损害（即红斑、丘疹、水疱、渗出等），是以瘙痒为主的感觉功能异常性皮肤病；
(2)、由于搔抓可出现继发性皮肤损害，如抓痕、血痂等；
(3)、 依据皮肤瘙痒的范围或部位，可分为限局性和泛发性两类。
8、皮肤瘙痒症临床表现有什么特点
(1)、 阵发性剧烈瘙痒。其发作常有定时性，一般以精神变化、入睡前、气温变化、饮酒及食辛辣食物最易引起。一经发作，常难以忍受，须强力搔抓，直至皮破血流，感觉疼痛，始可住手。
(2)、多无原发损害。但由于频繁搔抓，皮肤常出现抓痕、血痂、色素沉着，重者可出现湿疹化、苔藓化等继发损害。
(3)、发病随年龄、季节而有不同。一般以老年人多见(老年性皮肤瘙痒症)，冬夏易发(冬季皮痒症、夏季皮痒症)，发于冬季者，春暖可愈；发于夏季者，入冬即轻。
(4)、泛发性皮肤瘙痒症。 常由一处开始，逐渐扩延，甚至可遍布全身。多见于老年人。
(5)、系统疾病伴发。 内脏癌肿、肝脏病、糖尿病等系统性疾病，均易伴发本症。
(6)、限局性皮肤瘙痒症。瘙痒限于某一局部，一般以外阴、肛门、头部、小腿、掌跖、外耳道等处多见。
外阴瘙痒症； 肛门瘙痒症；头皮瘙痒症；小腿瘙痒症。
9、为何说瘙痒是系统性疾病的信号
瘙痒是许多系统性疾病首发症状或伴发症状，因此说瘙痒是疾病的预警信号，应当给予高度重视，及时就医检查，加以确诊。列如：
(1)、胆汁淤积性肝病。起病隐匿 延缓 , 通常2-4年发病 , 皮肤瘙痒是该病最常见的首发症状。
(2)、真性红细胞增多症。该病大都伴有全身性皮肤瘙痒，且以躯干部严重瘙痒为典型的表现。
(3)、恶性肿瘤。肿瘤大多数都可因癌细胞和代谢物刺激神经末梢 , 而引起全身性皮肤瘙痒。胃癌和肝癌初期常全身轻微发痒，随着病程进展而瘙痒加剧 。
(4)、尿毒症。因血液中尿毒素和尿素等无法经肾代谢，随汗液排出体表 ,引起全身性顽固瘙痒。
10、哪些系统性疾病与瘙痒有关
(1)、肾功：尿毒症…
(2)、肝胆病： 胆汁淤积性肝病、黄疸…
(3)、血液病：贫血、真性红细胞增多症…
(4)、淋巴网状系统：何杰金病、非何杰金病
(5)、恶性肿瘤：肝癌、胃癌、肠癌…
(6)、内分泌：甲亢、甲减、糖尿病…
(7)、神经系统：脑梗、脑脓肿、脑动脉硬化…
(8)、感染性：艾滋病、蛔虫…
(9) 、结蹄组织病：皮肌炎、干燥综合征…
(10)、 精神性：紧张、焦虑、抑郁…
(11) 、消化系统：消化不良…
11、为什么老年人易患瘙痒
在瘙痒病人群中，老年人占比较大。皮肤跟我们的其他器官一样，会随着年龄逐渐衰退，老年人皮下脂肪变薄，皮脂腺与汗腺萎缩，腺体分泌减少，皮肤含水量下降，血液循环差，适应季节气候变化能力差，从而导致了皮肤干燥而引起瘙痒。
12、什么是干燥性瘙痒
干燥性瘙痒，又称皮脂缺乏性湿疹、裂隙性湿疹、冬令湿疹。多见于小腿、前臂和手部皮肤发生以干燥和发裂为突出的湿疹样皮炎。多见老年人与干性皮肤者。 秋冬季节病情尤甚。
13、瘙痒症的治疗
治疗原则：积极治疗原发疾病，避免接触各种诱因、镇静止痒、全身治疗和局部治疗相结合。
14、治疗瘙痒的药物为什么反复
目前治疗皮肤性瘙痒用药主要是作用于组胺依赖性瘙痒途径和非组胺依赖性瘙痒途径，引起瘙痒的原因没有去除，尚有很多瘙痒机制目前并不明了，抗组胺类药物或糖皮质激素，只能起到缓解症状的作用，所以用则缓解，不用就反复。况且这类药物有明显的毒副作用，应用时需加注意。
15、服用抗组胺药物后不要开车
第一代抗组胺药有明显嗜睡的副作用，易出现头晕、注意力不集中，故服药后绝对不能驾驶、高空作业等危险性操作。现在临床上已被第二代抗组胺药替代， 但二代并非绝无中枢抑制作， 所以服用二代抗组胺药，还是不开车或其他危险操作为宜。
16、激素外用药不可滥用
临床上用于抗炎、抗过敏、免疫抑制用途的皮质激素， 外用止痒作用明显，但不可把它当做神药滥用。
(1)、警惕激素副作用：局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、局部刺激、
病原菌感染、诱导酒渣鼻、痤疮、多毛症、色素沉着、色素减退等 。
激素根据其效力有超强效、强效、中效和弱效之分，故面部、会阴部等皮肤薄嫩部用及儿童用，渗透吸收率高应选用弱效激素。
(2)、防止激素依赖：长期外用皮质激素制剂，一旦停药会导致原有皮肤病复发、加重，形成激素依赖性皮炎。一般认为使用高效皮质激素时间 > 2周、强效> 4周、中效 > 6周、低效 > 8周，就属于长期使用。
17、皮肤瘙痒生活注意事项
(1)、 就医检查，诊断病因，如有系统性疾病，应及时进行相应治疗。
(2)、避免外界各种刺激因素，不要用碱性肥皂、洗手液和过热的水洗澡。内衣最好选用柔软透气的棉布料，不用毛织品、化纤制品。避免搔抓、日晒、风吹等刺激。
(3)、 限制烟、酒、浓茶、咖啡，避免辛辣刺激、海鲜、牛羊肉、油腻食物等 。
(4)、 劳逸结合，力求生活规律，早睡早起、避免熬夜、避免劳累，避免焦虑紧张。
(5)、 不要滥用药物，特别是避免滥用激素，以防形成激素依赖性皮炎。
(6)、防止皮肤过于干燥致病情加重，注意保湿，保持皮肤滋润。
18、中医古籍对瘙痒症病机的论述
中医理论认为瘙痒病多因阴血不足，血虚风燥，肌肤失养所致， 可谓“血虚生风，风盛则痒”。唐·孙思邈《千金要方》称“痒症不一，血虚皮肤燥痒乾”。汉· 张仲景《金匮要略》云: “风气相搏，风强则为瘾疹” 。 隋 ·巢元方《诸病源候论》曰: “风瘙痒者， 是体虚受风，风入腠理，与气血相搏，而俱往来于皮肤之间，邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也”。清·祁坤《外科大成·诸痒》谓“诸疮痛痒，皆属于火”。“风盛则痒……若风热内淫血虚作痒者，又当凉血润澡”。
19、中医对瘙痒症的辨证治疗
20、中医治疗瘙痒症的优势
中医药治疗瘙痒有着几千年的临床经验与方剂，对证治疗往往有较好的疗效。中药口服调其内，以求改善根本。然瘙痒而至时，苦不堪言，此时当用外治配合效果更佳。北京中西医结合学会转化委赵广、李博鑑等专家，根据临床经验，拟定当归白芨膏方， 制成外用膏霜，涂于皮肤表面，透达病所，作用神经末梢感应器，即刻缓解瘙痒。且膏体中保湿因子滋润肌肤，助力缓解瘙痒发作。
21、当归白芨膏的特点
(1)、古方撷英，临床专家经验结合，医药专家集体论证共识，严循中医理论组方, 力保功效。
(2)、按药品生产要求制备药液： 药材原料选择质优、道地、可溯源，质检合格。中药研究所筛选最佳提取工艺。
(3)、优质OEM生产线加工： 全封闭式的GMP生产车间，配有10万级空气净化系统和紫外线、臭氧消毒系统。严苛执行国家化妆品生产标准，生产过程无尘无菌。
(4)、国家权威机构检测评价： 每款产品均通过一系列严苛检测，由中国检验检疫科学研究院检测中心检测出具合格检测报告，力保安全 。
(5)、无危害成分添加：产品采用新型防腐体系，无防腐剂添加，无人工香精、无人工色素添加，舒缓温和。
22、当归白芨膏中药组方方解
23、本方君药--当归
性味：甘、辛、温；
归经：归肝、心、脾经。
功能：补血活血，调经止痛，润肠通便，跌扑损伤。
本方应用：当归为血中气药、补血要药， 养血活血可濡养肌肤以奏熄
风止痒之效。明王肯堂《证治准绳》所载：治疗皮肤诸病的“当归饮子”
的君药便是当归。
现代研究：
(1)、当归化学成分： 挥发油的主要成分有：亚丁基苯酞、邻羧基苯正戊酮及2,4-二氢酞酐，萜烯。另含多量蔗糖、维生素B12、维生素A。另含棕榈酸、硬脂酸、肉豆蔻酸及不饱和油酸、亚曲酸、β-谷甾醇。
(2)、抗氧化和清除自由基的作用：当归所含的阿魏酸，并与膜磷脂酰乙醇胺结合，通过直接消除自由基，抑制氧化反应和自由基反应等拮抗自由基对组织的损害。
(3)、 抗炎作用：外用能加速创面愈合，使局部充血、白细胞和纤维浸润，新生上皮再生，对局部组织有止血和加强末梢循环作用。
24、本方臣药--白芨
性味：性味苦、甘、涩，微寒。
归经：归肺、肝、胃经。
功能：有收敛止血，消肿生肌之功，用于内外出血诸证及痈肿、烫伤、手足皲裂、肛裂等。
本方应用：《神农本草经 》 谓其“ 主痈肿恶疮败疽 , 伤阴死肌 , 胃中邪气 , 贼风痒缓不收 ，”本方用其滋阴润燥、滋润皮肤。
现代研究：
(1)、化学成分：白芨的主要化学成分是联苄类 、菲类及其衍生物; 此外，还含有少量挥发油、黏液 质、白芨甘露聚糖以及淀粉、葡萄 糖等 。
(2)、止血作用：白芨提取物可显著提高血小板凝集率 捉进血小板凝集。
(3)、抑菌作用：从白芨中分离 的双氢菲类和联苄类化合物对金黄色葡 萄球菌 、 发癣 菌 QM 24 、 及枯草杆 菌 较好的抑制作用。
(4)、美容作用：外用可消除痘痕，可滋润美白皮肤，除皱等，令肌肤光滑如玉。
25、本方佐药--薄 荷
性味： 辛、凉。
归经：入肺、肝经。
功能：散除郁火，消肿生肌，止痒镇痛。
本方应用：辛凉之药气香利窍，善走肌表， 外用止痒最为凑效，《医学衷中参西录 》称其“愈皮肤瘙痒”。
现代研究：
(1)、化学成分：油中主成分为薄荷醇，含量约77~78%，其次为薄荷酮，含量为8~12%，还含乙酸薄荷脂 、莰烯、柠檬烯、异薄荷酮、 蒎烯、薄荷烯酮、 树脂及少量鞣质、迷迭香酸。
(2)、镇痛止痒：薄荷脑主要作外用止痒、微弱的局麻及对抗刺激剂， 涂于局部由于刺激神经而引起凉感，并抑制痛觉神经。
(3)、杀菌作用：薄荷脑有很强的杀菌作用，d-薄荷脑比1-薄荷脑的抑 菌作用强。
26、本方使药--甘草
性味：甘、平。
归经：入脾、胃、肺经。
功能：补脾益气，止咳润肺，缓急解毒，调和百药
本方应用：甘草有类皮质激素样作用，有抗炎止痒之效，既调和诸药，又助君药。
27、当归白芨膏的使用
(1)、敏感肌肤者，用前应在耳后等皮肤敏感处测试。
(2)、用前洗净瘙痒处，取当归白芨膏均匀涂抹于瘙痒皮肤，轻轻涂按数下，使其充分接触与吸收。 每日2-3次，或需要时涂抹。
(3)、 适用范围：各种皮肤瘙痒，皮肤干燥的中老年人，湿疹皮炎，鱼鳞病。
28、当归白芨膏产品应用观察小结
(1)、 本品主要作用是润肤止痒
(2)、 当归、白芨是霜中主要成分
(3)、 对皮肤瘙痒、皮炎、湿疹有效
(4)、 有一定有消炎、抗菌、美白作用
(5)、 有较好的保湿效果
29、当归白芨膏适用范围
(1)、 润肤：适用范围：皮肤干燥的中老年人。
(2)、止痒：适用范围：皮肤干燥、皮肤瘙痒，以及湿疹、皮炎、鱼鳞病、糖尿病等伴有瘙痒者。
(3)、瘙痒久重者与原发系统疾病者，应配合口服药物治疗。
