什么人适合做基因检测

“我身体很健康,用得着做基因检测吗?”
“我现在都得高血压、糖尿病、冠心病了,再做基因检测有用吗?”
“基因检测应该适合孕妇和小孩子做吧?大人做起来意义应该不大。”
“我现在都快70岁了,还能做基因检测吗?”
关于基因,这个既往显得又高级又神秘的检测,这些年却频频出现在人们的视野中。但是,从上述我们日常工作中常听到的问题,不难看出,大家对基因检测,依然是知晓得不甚全面。

一、基因与基因检测

基因,是指带有遗传讯息的DNA片段,亦称遗传因子。基因支持着生命的基本构造和性能,储存着生命的种族、血型、孕育、生长、凋亡等过程的全部信息。生物体的生、长、衰、病、老、死等一切生命现象都与基因有关,基因是决定生命健康的内在因素。遗传和环境(外在因素)互相依赖,演绎着生命的繁衍、细胞分裂和蛋白质合成等重要生理过程。

基因检测,是指通过血液、其他体液、或细胞对DNA进行检测的技术,可用于疾病风险的预测、指导疾病的诊断与治疗。

二、基因检测的意义

1、疾病的预防

具有家族病史的人是需做基因检测的对象,通过基因检测,这些高危险人群可知道自己是不是带有疾病基因,以便及早发现和及早预防,并做好生活习惯、行为方式的调整,以避免疾病的发生。因此,在做基因检测前,常常会仔细询问家族病史,诸如肿瘤、高血压、糖尿病等。

2、指导药物选择,避免药物浪费和药物不良反应

由于个体遗传基因上的差异,不同的人对药物的反应也会有所不同,因此有些人使用药物时,可能会出现药物过敏、红肿发疹的现象,或者是同一类疾病在服用相同药物时,有人效果很好,有人却无效甚至还会产生毒副作用,通过基因检测后,可根据每个人的基因情况,制定特定的治疗方案,从而科学地指导患者使用药物的种类和剂量,进而达到合理用药,避免药物毒副作用,把握最佳治疗时期。让患者走出用药盲区,用准药,用好药。需要长期服用药物治疗、用药期间发现治疗效果不佳、希望精准用药、尽量降低避免药物不良反应者可以做药代基因检测。一些老年人患慢性病需要长期服药,是可以选择药代基因检测的。

3、提供科学的健康管理

目前,较多环境不良因素,如空气、水质及农药的污染加上不良生活习惯,如抽烟、酗酒等,都容易使体内的基因受到破坏而产生疾病。长期暴露于这些因素的民众可以通过基因检测了解个人发生不同疾病的倾向,进行全面的生活调整或干预,以期降低风险,延缓疾病发生,达到所倡导的“个性医疗,解码健康”的目的。人类疾病的发生是基因、环境共同作用的结果,若检测出某种疾病的风险,那么可以针对性的避开不良外界因素,减少疾病的发生风险。

诚然,任何一项检测都有其最适宜对象,基因检测也如此:

一、适宜人群

1、婴儿、儿童、青少年、中老年人

不管是健康的、亚健康的或疾病高危人群,都可以通过疾病易感基因掌握身体健康“雷区”,及早发现和及早预防。有易感基因者,更需养成良好的生活习惯和行为方式,尽量不要让有害因素叠加。但基因检测价格较高,从经济上考量我们不建议65岁以上的老人做疾病易感型的基因检测。

2、肥胖、高血脂等代谢障碍者

通过基因检测了解是否存在内在因素,给予精准科学施策,让代谢障碍早日解决,恢复健康。

3、有吸烟、饮酒等不良习惯者

烟、酒本身就列为一类致癌物,WHO一直倡导戒烟限酒。从基因角度来谈,烟酒能引爆一些疾病易感基因而毁损健康。酒精进入人体后,接近10%由胃液、汗液和呼吸排出,这就是为什么有些大量饮酒的人身上有酒味。而剩下的90%的酒精主要在肝脏中代谢。酒精代谢能力基因检测通过乙醇脱氢酶基因、乙醇脱氢酶基因相关基因位点进行检测,评估体内酒精代谢的情况。酒精代谢能力基因检测适合饮酒后脸红、头晕群体;需频繁应酬大量饮酒人群;已形成每日均饮酒者。

4、患某些疾病,而此类疾病又有精准基因表达相关性者

此类疾病做基因检测将会为医生诊断和治疗提供可靠的科学依据,医生将根据检测结果准确制定医疗方案,使你的病能够早期接受有针对性的治疗,尽早恢复健康。比如乳腺癌患病与BRCA1、BRCA2基因表达密切相关。又如高血糖患者,通过糖尿病基因检测,可找到适合自己基因型的药物,避免使用不恰当的药物导致治疗效果不佳,还对身体产生副作用。

同时需要客观说明,疾病的产生受内因和/或外因影响,内因(疾病易感基因)+外因(环境)=疾病。基因检测不是效果百分之百的“诊断或预测神器”,基因检测的正确打开方式为“对症下药”。例如,家族中已经有某种具有遗传倾向的疾病病史,自己通过相关检查也被医生评判为高危人群,经基因检测也证实有相关风险,此时适宜做疾病风险基因筛查。又如,癌症基因检测对确诊的肿瘤患者提供个体化的治疗是有帮助作用的。

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