每天学习一条伤寒论 （第186条）
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每天学习一条伤寒论
（第186条）
讲者：孙洁 编辑：东旭
186.伤寒三日，阳明脉大。
但是《伤寒论》第30条：“……寸口脉浮而大，浮为风，大为虚。”《金匮要略》也有“夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳”的条文，说明脉大未必一定就是阳明病，亦可见于正气不足之时，则其脉必然大而无力。而阳明脉大，则当为脉大而洪盛，所谓“脉来洪大拍拍然”者是也。
而阳明病之脉，也不止于脉大。若阳明热邪与肠中燥屎相结，而成阳明腑实证，则其脉多见沉实有力，甚至脉迟。
本条之所以强调“阳明脉大”，主要是要说明阳明病邪盛正不虚的特点，所谓“阳明之为病，胃家实是也”，阳明病总还是以邪热实证为其主要特征。
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