全国首例《全能宝贝》理赔案例分析
交通事故每天都在发生,它就像是颗威力十足的地雷,遍布我们周围。一次超速,一次疲劳驾驶,一次带情绪开车,都有可能酿成惨剧。
然而,意外从来都是措不及防的,即使没有做错什么,依然无法阻止事故的发生。被卷入意外的漩涡,没有无辜,只有不幸。
12月4日15时03分,在去南德宏发生一起惨烈的交通事故。一辆宇通牌大型普通客车,被迎来驶来的福田中型自卸货车撞击,造成9人死亡,20人受伤,周围路况遭到不同程度损坏。
人与人亲密接触,会增进感情;车与车亲密接触,却能够要人命。驾驶室是汽车的‘脸’,在这场交通事故中,这辆客车的脸都被撞的凹进去了。钢筋铁骨的机器在巨大的惯性之下都如同纸糊,坐在里面的人会遭受怎样的巨创,可想而知。
为什么每天这么多的交通事故,非要拣这一件来讲呢?因为这一起交通事故有些特殊,泰康的一位小客户,当时就坐在其中一辆车里面。
事故发生后,泰康人寿德宏中支成立应急小组,第一时间启动重大突发事件应急预案。理赔人员联系身故受伤名单,排查是否有公司客户出险,并由中支总经理亲自带队慰问身故人员家属。
不幸的消息传来,一名13岁的小女孩郑某在交通意外中身亡,其父母曾为她投保泰康少儿险《全能宝贝》。应急小组成员为客户启动快速理赔通道,并向分公司上报事件情况,期间两次对该客户家庭进行安抚慰问。所以这也是全国首例《全能宝贝》理赔案件。
12月7日,经分公司审核,符合保险责任约定,共计赔付受益人 201738元理赔款。从客户出险到赔付完成,仅仅用了三天时间。
当意外事故发生,泰康人寿总是奔赴在第一线,用实际行动诠释着‘产品再好一点、服务再好一点、理赔再快一点’的宗旨,积极履行自身的责任,在第一时间为客户送去关怀与慰问。
把这条新闻看了许多遍,依然无法释怀。一位13岁的小姑娘就这样香消玉殒,着实令人唏嘘,更感叹人生的变幻无常,苍天无情。
出于职业习惯,比较敏感新闻中出现的数字。这条新闻中出现的数字,让我总觉得哪里有些异样。13岁的小姑娘意外身故,《全能宝贝》理赔了201738元,这个数字是怎么得来的呢?那个1738元的零头又是从哪里来的?
新闻中提供的线索是,小姑娘家人为其投保了《全能宝贝》,没有说到其他险种。如果只凭《全能宝贝》实现这么高的保额,那就可以推算出投保的是20万基础保额的《全能宝贝》。
1738元的零头是哪里来的?仍然要在《全能宝贝》的产品责任里面找找看。《全能宝贝》的身故给付责任是这样的:被保险人身故,赔付A款保险金额 + B款累计所交保费。
产品的基础保额知道了,是20万,那么1738元是不是B款己交保费呢?看看费率表上怎么写的。
《全能宝贝》是由A款和B款构成。A款责任分为《泰康全能宝贝A款两全保险》和《泰康附加全能宝贝A款重大疾病保险》组成;B款责任分为《泰康全能宝贝B款两全保险》和《泰康附加全能宝贝B款住院津贴保险》组成。两者捆绑,不可拆分。
我们在给客户进行计算保险的时候,大多查看的是《泰康全能宝贝速查表》,得出的费率其实是由以上4份合同的保费累计而成(当然也是为了让客户方便)。
在B款费率表中,我们可以看到,12岁的女孩,10年交,费用正好是1738元。但是新闻中报道的女孩是13岁,肯定是错误的。因为费率表与理赔数据不会说谎。也有可能是小姑娘投保后,才过的生日。
泰康全能宝贝这款产品,是2016年8月份为了庆祝公司20司庆才推出的。到现在也就4个月左右。身故给付为A款保额(20万)+B款累计所交保费(才交了一年,累计所交保费也只能是1738,不可能更多)。
就这样,理赔数据就是这么得出来的。迷惑解开,心头却依然有阴霾放不下、拔不开。
保险理赔很简单,只要符合了保险责任的条件,保险公司会很快的把一切办妥。泰康的良好市场信誉,也是在无数次理赔中慢慢积累起来的。
个人却不是很喜欢理赔,毕竟客户大多是自己身边的好友、亲戚、同事,以及一些来往虽然不是特别频繁、但是相信我的人。一旦有理赔报案,就代表他们‘不好’了。
而我,希望所有的客户,都能‘好好’的,一辈子都不要理赔,一辈子也不要出险。在此也祝愿所有信任泰康、把健康与保障托付给泰康的客户们,都健健康康,长命百岁。
你找我投保,我陪你变老。再高的保额咱也不要,安心等到合同到期,陪你去领返本的钱,好不好?